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腹部肿瘤专业组

浏览次数: 发布时间:2017-08-08
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  1)前列腺癌

  北大医院放射治疗科,多年来着重致力于泌尿系统肿瘤精准放射治疗的临床实践与探索。目前凭借全国唯一的实时超声CT双重影像引导容积调强放疗技术,成为国内前列腺癌放疗领域的行业引领与标准制定者。在亚洲地区率先开展实时超声引导下前列腺癌放疗(Clarity Autoscan)等国际顶尖技术,在全国首次实行每日图像引导放疗(Daily IGRT)以保证每一个前列腺癌患者都能接受精确放疗,每日的放疗误差控制在1mm以内。科室参与编写了《中国泌尿外科诊断治疗指南》中前列腺癌放疗内容,制定中国《前列腺癌根治性放疗靶区勾画共识与争议》。我科泌尿肿瘤专业组是北京医学会放射肿瘤治疗学分会前列腺肿瘤专业学组牵头单位,高献书教授在学组中任组长。2011年9月21日北大医院放疗科联合泌尿外科、影像科成立了北京大学第一医院前列腺癌放射治疗中心,与泌尿外科周利群、何志嵩、龚侃、宋毅等专家,医学影像科王霄英、朱天照、王鹤等专家建立了前列腺癌多学科联合会诊查房制度。目前年均治疗前列腺癌患者近300余例,积累了丰富的临床及科研经验。

  2)膀胱癌

  对于肌层浸润性膀胱癌,常用的治疗手段是膀胱全切。然而,无论是腹壁造口还是原位膀胱再造,患者的日常活动均受限,且有感染、狭窄、护理不便等缺点。美国NCCN指南和欧洲EAU指南都把TURBT(经尿道膀胱肿瘤切除)+同步放化疗作为保留膀胱治疗的首选。多项临床研究显示,应用TURBT+同步放化疗保留膀胱治疗肌层浸润性膀胱癌与传统的膀胱全切疗效相当,5年生存率达48-75%,75%长期存活的患者保留了原有膀胱,生活质量大大高于膀胱全切患者,且不良反应发生率低。保留了膀胱的患者即使随访期间膀胱局部复发,仍可通过膀胱全切获得二次根治机会。北京大学第一医院率先在国内开展保留膀胱治疗的研究。采用先进的放射治疗技术,可以对膀胱肿瘤局部进行大剂量照射,使治疗效果增强,而不增加患者膀胱副作用风险,最大程度保留患者原有功能。北大医院放疗科与泌尿外科周利群、何志嵩、姚林、张崔建、张争、李雪松等专家建立了膀胱癌多学科联合会诊查房制度,为患者提供最佳治疗方案。

  3)直肠癌

  局部进展期(T3-4、N+)直肠癌的治疗已经是以手术、放射治疗、化疗和靶向药物多学科的综合治疗。其中,放射治疗在术前、术后起着至关重要的作用。多项临床研究显示,术前放疗或放化疗相比单纯手术提高了总生存率、局部控制率和保肛率。因此,NCCN指南推荐:对于临床分期T3-4、N+的患者,术前放化疗或术前短程放疗为首选。对于术后T3-4,N+、切缘阳性或近切缘的患者,术后放疗或放化疗可以降低局部复发率。目前北大医院放疗科与普通外科万远廉、潘义生、汪欣、刘占兵、吴涛,医学影像科王霄英、内镜中心戎龙、介入科王健、病理科柳萍等专家合作等开展多学科诊疗。

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