戴芸：苦中有乐的难忘一年
时光飞逝，援藏已满一年，戴芸已经到了要跟这片神奇的土地说再见的时候了，初到高原时她心中的几分忐忑和不安已经化作了不舍和牵挂。这一年里，她帮助高原的许多患者求得了生机和健康，和当地同仁和医学生一起学习、讨论，并坚持在科研方面有了收获。都说援藏艰苦，但全身心地投入其中，在磨砺和锤炼中成长，戴芸在雪域高原度过了苦中有乐的难忘一年。
戴芸(左)在查房
迎难而上，救治危重症责无旁贷
初到西藏，一切先要从适应这里的生活开始。氧气稀薄、阳光灼热，开水85度，煮饭必用高压锅……这些生活中出现的“新现象”，戴芸早已有心理准备，通过短暂的调整、适应即投入了工作。但是临床工作中遇到的情况，却让她每每心惊不已——这里的消化内科收治的患者病情实在是太重了：血色素低到27g/L的急性消化道大出血，门脉高压出血压着三腔管辗转三百多公里转诊过来的孕妇，并发消化道大出血和穿孔的过敏性紫癜，还有急性梗阻性化脓性胆管炎、急性肝衰竭……危急重症患者多，临床救治难度大，但是，作为厚道北大医院人的代表，戴芸没有畏惧，更没有退缩。每收治一个重症患者，她都带领当地医师仔细分析病情，根据自己多年的临床经验并结合当地实际制定切实可行的诊疗方案，努力提高危急重症患者的救治成功率。同时，她还结合临床工作实际，组织大家学习最新指南和共识，并完善和更新了自治区人民医院消化内科危急重症和常见病的诊疗常规，提高了消化内科的医疗救治水平。
西藏地区地广人稀、山高路远，交通不便，一些偏远地区缺乏基本的医疗条件，加之当地文化原因，很多病人都是到了不能再忍、不能再拖、不能再等的时候才辗转几百甚至上千公里路程到了自治区人民医院，他们希望在这个当地医疗条件最好的医院得到救治，这是一份沉甸甸的托付，也是对援藏医生莫大的信任。每当看到患者和家属那信任和感激的眼神，戴芸就更增加一份同情和深深的责任感;每当救治的患者病情好转、稳定，出院时献上洁白的哈达，她也感到了医者的价值和满满的成就。
戴芸(中)查看病历，指导医生
关口前移，推广技术不遗余力
戴芸所在的西藏自治区人民医院是自治区实行“大病兜底”最好的医院，实现“大病不出藏”是各项工作的最终目标。对援藏医生来说，把常见病多发病管理好、治疗好，倡导规范专业的诊疗理念，帮助患者享有更高的生活质量，是最基础的工作;把当地最难、最重、最险的健康问题解决好，把最新、最好、最优的医药技术留在这里，是工作任务;做好疾病的早诊早治，使防范健康风险的关口前移，也是援藏医生始终挂心的日常。
西藏地区幽门螺杆菌感染率高，胃癌发病率高，而患者确诊时多已是进展期，早癌的检出率几乎为零，患者预后差。针对这一情况，戴芸从援藏工作开始就将提高早期胃癌的检出率作为了工作重点。她把规范的内镜诊疗理念带给当地医生，并通过“手把手”的方式和内镜读片帮助他们提高内镜操作和诊断技能。通过总结和积累，戴芸和大家一起完善了消化道早癌内镜筛查流程、内镜诊治的风险评估及术中应急预案，力争使当地的内镜工作更加细致、规范。她通过言传身教，带动了当地医师，努力让患者可以享有和内地同等的诊疗技术。
戴芸(中)为老乡义诊
支撑托举，带动团队共同进步
教学工作是自治区人民医院消化内科的薄弱环节，之前缺乏规范的教学查房及疑难病例讨论制度，住院医师和规培生在轮转期间的培训质量也难以保证。因此，提高带教质量成了戴芸援藏工作的重点之一。在临床工作中，她努力增强当地医师的教学意识，主持教学查房和疑难病例讨论，并坚持进行，使其形成常规制度。此外，结合当地病种的特点和临床病例，她还通过专题讲课、病例讨论等形式对住院医师进行规范化培训，使他们在轮转期间能够掌握消化内科常见病及危急重症的诊疗原则，逐步建立正确的临床思维，为今后的工作打下基础。
“手把手带徒弟”是援藏工作的重要内容之一，戴芸的藏族徒弟欧珠美朵是科室教学工作的主要负责人之一。戴芸和她一起完善了消化内科教学计划和实施方案，从而有利于教学工作的持续进行。戴芸欣慰于欧珠美朵的进步和成长，特别是看到她在医院青年教师讲课比赛中获得第一名时，回想起自己和她一起准备教案、制作PPT，戴芸感到由衷的欣慰。培养人才倾囊相授，是师者情怀，变“输血”为“造血”，也是援藏的意义所在。
在科研方面，自治区人民医院消化内科大多数医师无基金，无课题，无文章。为改善这一现状，戴芸结合西藏地区幽门螺杆菌感染率高，胃癌高发的特点，协助科室申报自治区科技计划项目《西藏地区幽门螺杆耐药现状及根除治疗效果评价》，申报组援基金项目《血清学筛查方法在西藏地区早期胃癌筛查中的价值》。利用科室积累的病例资源，指导当地医师撰写的论著已被《中华消化内镜杂志》接收;指导当地医师更新学术理念，撰写了《AGA临床实践指南解读：胃粘膜肠上皮化生的管理》，已发表在《中华临床医师杂志》。这些成果凝聚了团队的心血，也开拓了当地医生开展临床科研的思路。
援藏一年的历练，戴芸扛住了难题，未曾轻言懈怠。回忆起这一年的生活和工作，思绪万千，一次次的历练成为了脑海中的底色，辛苦和艰难都已被忙碌的充实和点滴的成就所淡化，时间也仿佛变“短”了。这一年的历练使她更多了一份从容、坚定和乐观，也对生命有了新的感悟。在这里，戴芸感受到了医患之间的相互信任和理解，也感受到了不同民族同事之间无私的帮助和真诚的关爱，她也爱上了这里纯净的蓝天白云、雪山圣湖。“一年援藏，一生藏缘”，能为西藏的发展尽自己的绵薄之力，戴芸奉献不辞，付出无悔。
(党院办)
