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　　得了常见病，大医院和社区医院，哪一个是你的首选?随着北京医改推进，不少市民选择前往基层，但今冬流感中基层医院的“缺席”，也带出了基层全科薄弱的话题。

　　在今年的北京市“两会”上，多位来自临床一线的委员代表就“强基层”问题发表见解。

　　用信息手段支持社区医生工作

　　市政协委员李海潮是北大医院副院长、呼吸内科副主任。北大医院重视全科医学的发展，2008年开始培养全科医生，2012年招收第一批全科医学专业学位硕士研究生。作为该院负责教学的副院长，李海潮对全科医学有自己的认识。

　　他介绍，相比深耕某一专门领域的专科医生，全科医生更强调“综合素质”，能通过病史采集、体格检查和一些简单的辅助检查对常见病、多发病等进行有效的诊治，这就要求全科医生在培训期间，通过在内外妇儿等多个专科进行“轮转”学习，获取相应的知识和基本技能。然而，有社区医院负责人透露，社区留人不易，不乏未经过全科培训的医学毕业生进入社区直接执业，全科医生的规范化培训仍有待加强。

　　李海潮还建议，可以通过信息化手段来为社区的全科医生诊疗提供专业化的支持。现在要求三甲医院的专家下基层出诊，意义有限，如果能在地方政府的组织下建立互联互通的信息化系统，社区医生可以在系统中查看病人在大医院的诊疗情况，并在必要时获取各相关专科的指导，是信息化时代更加有效可行的“优质资源下沉”。

　　他介绍，以往前往三甲医院就医的常见慢性病患者，很多处于病情稳定期，上医院很多时候是为了开药。医改之后，在经济杠杆的作用下，大量患者回到社区开药，为大医院腾出了专家资源。

　　针对不少患者反映的基层药品不全问题，他认为，应该加强社区药房，向大医院“看齐”。“这其中会涉及一些投入和成本，但是和带来的效果相比是值得的。社区应该备齐常用药物和常见慢性病治疗的多种药物，不再使患者为在社区开不到需要的药物而被迫去大的医院。”李海潮说。

　　(转载自新京报，记者戴轩、李婷婷、沙璐、李馨)