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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
心电电极美国13953A 36.00 京价(收)字99-390号 13953A C14070118300000102640000006 C14070118300000 限新生儿使用
气管套管(杭州耀盛)12#(短型) 36.00 京发改17-323号、信息02-5期 12#(短型) C14250502000002057230000021 C14250502000002
气管套管(杭州耀盛)10#(硅塑) 36.00 京发改17-323号、信息02-5期 10#(硅塑) C14250502000002057230000019 C14250502000002
气管套管(杭州耀盛)9#(硅塑) 36.00 京发改17-323号、信息02-5期 9#(硅塑) C14250502000002057230000018 C14250502000002
两件式造口袋康维德401546 36.00 京价收字99-390号 401546 C14130119200002077310000054 C14130119200002
两件式造口袋康维德401545 33.50 京价收字99-390号 401545 C14130119200002077310000053 C14130119200002
两件式造口袋康维德401544 33.50 京价收字99-390号 401544 C14130119200002077310000052 C14130119200002
一次性使用吸氧管北京万生人和小号OT-MI成人 35.60 京发改2017-323号 OT-MI-130 C14020226600013051980000002 C14020226600013 限粒细胞减少或骨髓移植及危重症患者,密闭式氧气吸入使用
一次性使用精密过滤输液器带针北京伏尔特PT-25X-12JS(带精调) 35.60 京发改2017-323号 PT-25X-12JS(带精调) C14230120200001006090001867 C14230120200001
一次性使用无菌腰椎穿刺包(佛山)7# 34.50 京价(收)字99-390号 7# C16031102600000094790000003 C16031102600000 限腰椎穿刺
一次性使用无菌腰椎穿刺包(佛山)9# 35.00 京价(收)字99-390号 9# C16031102600000094790000001 C16031102600000 限腰椎穿刺
一次性针电极西安富德NEM2025 35.00 信息04-15期 2025 C14070400000000084160000097 C14070400000000
一次性针电极西安富德NEM3040 35.00 信息04-15期 3040 C14070400000000084160000100 C14070400000000
引流管太平洋 35.00 京价(收)字99-390号 28# 弯 C14170103501004083520000003 C14170103501004
静脉营养输液袋江苏康进500ML 34.80 京发改2017-323号 VN-500 B-2 C14230720600000081960000268 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进250ML 34.80 京发改2017-323号 VN-250 B-2 C14230720600000081960000291 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进VN-3000B-2 34.80 京发改〔2017〕323号 VN-3000 B-2 C14230720600000081960000129 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进VN-2000B-2 34.80 京发改〔2017〕323号 VN-2000 B-2 C14230720600000081960000167 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
针灸针苏州0.35X40MM 0.36 京发改2007-243号 0.35x40 C13020117900002039150000509 C13020117900002
注射器1ML山东威高耐辐照 0.45 京价收字99-390号 1ML C14020200000000071870000086 C14020200000000 以下情况不可收取注射器:皮内、皮下、肌肉、静脉注射;输液、输血;换药