目录二

　　手术原理：基于立体定向技术，在脑内特定的神经核团植入电极，释放高频电信号，抑制过度兴奋的神经元的电冲动，从而缓解疾病的症状。术前需要进行影像融合，术中需电生理监测、临时刺激评估不良反应，术后临床医生还将据患者的症状，定期调整刺激器参数，从而达到最优的治疗效果。

　　近日，北京大学第一医院小儿外科成功为1 名扭转痉挛的患儿施行了脑深部电刺激手术（DBS）。值得一提的是，这是北大医院首例DBS 手术，标志着北大医院儿童功能神经外科手术治疗达到国内先进水平。

　　该名外地患儿出生后不久即发现肌张力高，自4 岁起，出现双下肢的扭转，因年龄较小，长期用药物治疗，但效果不明显。随着年龄的增长，病情逐渐加重，身体已经严重扭转变形，如果再不及时进行手术治疗，孩子将来能够站立起来的机会微乎其微。今年孩子9 岁了，身体的疼痛甚至经常让孩子无法入睡，弱小的身体再也无法承受这种常人都难以想象的折磨，为求进一步诊治，来到了北大医院。

　　入院后，小儿外科姚红新主任及所带领的团队，对该名患儿的情况进行了评估，主管医生张宏武大夫邀请儿科神经组、麻醉科等多学科会诊，反复讨论，最终决定进行外科干预手术。

　　5 月16 日，北大医院小儿外科姚红新主任、杨海波医生和天坛医院的专家合作，历经四个半小时后完成了手术，术后小患者安返病房。手术成功只是孩子治疗迈出的第一步，术后还需要经过2 ～ 4 周的观察，根据孩子的回复情况来进行正常的开机刺激，医生也会对患儿进行定期随访评估，完成术后刺激参数程控。

　　据小儿外科主任姚红新主任介绍，儿童的肌张力障碍患者，早期诊断至关重要，需经过病史的仔细询问了解，进行身体和神经系统的检查。对于诊断为扭转痉挛的孩子，进一步的治疗存在困难，目前尚无明确有效的药物治疗方法，脑深部电刺激术（DBS）成为难治性扭转性肌张力障碍最有效的外科干预方法之一。

　　在儿童节来临之际，北大医院DBS技术的突破也为儿童节送上了一份大礼，我们希望，高科技手段和先进医疗技术，可以为这个孩子开启希望之门，也让更多饱受病痛折磨的孩子早日得到救治！

（小儿外科 杨海波）