近日，根据年初全市人大会上李远方、熊辉等代表联名提出的“尽快解决急诊病人一床难求”建议，北京市人大代表会同市卫健委领导一行30余人来我院急诊科进行调研。

　　当天上午，我院急诊科主任熊辉、副主任汪波、刘斯、科护士长张建霞等陪同人大代表分组对急诊科进行实地考察，代表们认真走访，从分诊台到输液区、留观病房、抢救室和监护室，详细询问了病人的分诊分级情况、住院、留观及转诊、危重症抢救等救治流程，还调研了院前与院内急救衔接、急诊科室建设、急救资源转运效率等问题。

　　考察结束后，调研团召开了座谈会，由市人大教科文卫委员会副主任委员、市人大常委会教科文卫体办公室副主任胡姮主持。

　　急诊科熊辉主任首先向各位代表汇报了科室工作现状和急诊医学发展面临的调整和机遇。急诊科一线的医护人员也就院前、院内急救衔接、急诊患者滞留的问题，发表了自己的观点。

　　市人大代表李远方介绍了提案的形成过程：“尽快解决急诊一床难求”的建议被归属到《完善院前医疗服务急救体系和提高急救服务和水平》的议案中，“急诊一床难求”可能是共性问题。她建议：在急诊急救诊疗项目的收费方面应与门诊有所区别；针对患者长期滞留急诊的现象，调整医保政策，医保政策在减轻患者医疗花费负担的同时，考虑急诊就医现状和急救资源的有效利用；引入第三方机构，深入调研评估分级诊疗的落实情况，让分级诊疗真正向前推进。她特别谈到，此次调研的经过，再加上自己作为患者家属的亲身经历，使她切实感受到北大医院急诊医护人员的辛苦、付出以及对患者的关爱；同时为北大医院没有回避问题、真实呈现现状而感到由衷的敬佩。

　　市人大代表原钢、李明霞、雷达针对公立医院建设、医保政策以及社会责任等问题在现场发言，建议相关部门从医保政策、医疗相关法律、报销和收费等制度层面进行顶层设计；应尽快完善分级诊疗等相关制度，从法律层面保障医务人员权益；院前、院内衔接应该有智能化网络平台资源，从而及时了解各医院床位情况；把改革和担负的责任结合起来，把社会责任与院前、院内责任结合起来；基于数据分析，考虑加大公共财政对医疗的投入。

　　北京市急救中心副主任王勇首先分析了院前、院内衔接的现状，提出未来需要改进各医院之间信息不公开、不对称等问题，通过急救中心“120”单一集成平台单元共享院前、院内数据，和患者信息对接，告知可能的预期等候就医时间；探索制定院前按病种、病情的分级标准和收费标准，提高急救车运行效率。希望政府把急诊急救服务纳入公共卫生服务，加大对医疗的投入，切实解决急诊疏解这一世界难题。

　　市卫健委副主任张华感谢各位人大代表关注院前、院内急救衔接及疏解急诊一床难求问题，感谢诸位人大代表提出了很好的建议；同时感谢我院在落实《改善卫生服务行动计划》方面做出的努力，称“看到了很大的进步”；提出院前急救需要加强内部管理，提高运行效率，健全考核机制，完善绩效考核等。最后他表示，对人大代表们提出的建议，市卫健委会进一步和医保局沟通研究，拿出可行方案。

　　历经近3个小时的调研，各位代表和领导对急诊医疗遇到的困难都有了真实的了解，座谈会由胡姮副主任作了总结。她建议各相关部门应尽快改善院前、院内急救的信息化对接，针对分级诊疗这个系统工程，加大医疗资源的投入、加强基层能力的建设、促进院内及医联体流程制度的落地。她表示将把本次调研中反映的建议带回去，为进一步制定相关政策、研究当前问题打下基础。

　　最后，我院刘新民院长作了发言。他代表医院感谢各位人大代表前来我院实地调研，为医改出谋划策。他表示，医院非常重视急诊的发展，给予了急诊大力的支持，对急诊医护人员的付出给予了充分的肯定；医院积极应对疏解急诊患者，做了很多工作，包括与医联体对接等。最后，刘新民院长建议加强基层医务人员的业务水平、提高他们的待遇，能留住人，在体制理顺的情况下，让基层医院能接得住、留得下患者；希望人大代表呼吁加强医疗卫生经费的投入，做到全市一盘棋。

　　“急诊一床难求”的现象折射出医疗卫生领域资源配置的一些问题，人大代表为人民，北大医院为民服务践行使命，未来我院仍将大力支持和配合全市医疗卫生体制改革，助力健康中国战略建设。

（急诊科）