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【医海撷英】我院首次应用国产手术机器人完成前列腺癌根治术

作者:王杰 来源:泌尿外科 浏览次数: 发布时间:2021-06-04
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  5月23日,我院首次应用国产手术机器人(康多手术机器人)系统完成前列腺癌根治术,患者术后恢复顺利,已于5月31日平安出院。

  近年来,我国前列腺癌的发病率逐年增长,目前在70岁以上老年男性恶性肿瘤中占第一位。前列腺癌根治术是治疗早期局限性前列腺癌最有效的方法之一,可以完全去除瘤体,达到根治目的。前列腺位于男性狭小的盆腔内,根治术除完整切除病变的腺体外,还需精细缝合,重建尿道的连续性,恢复患者正常排尿功能。这些解剖和技术上的限制,使得前列腺癌根治术相对具有挑战性。

  随着手术机器人时代的到来,前列腺癌根治术成为最能体现手术机器人优势的术式之一。以达芬奇(daVinci)手术机器人为例,它具有高清放大的三维立体视野,拥有7个自由度灵活的机械臂,可以很好的克服前述困难,使外科医生更从容稳定地完成前列腺癌根治术,有利于获得更好的手术效果。

  虽然达芬奇手术机器人已被允许应用于临床多年,但因其高昂的费用,使得很多国家和地区无法应用该系统。在中国,苏州康多机器人有限公司开发出了具有自主知识产权的外科手术机器人系统。目前,我院泌尿外科正在参与院企合作探索国产手术机器人系统的临床应用。此前,泌尿外科主任医师周利群、李学松和谌诚已完成多例国产手术机器人肾盂成形术和肾部分切除术,证实国产手术机器人系统可安全应用于临床。

  泌尿外科安全开展肾脏手术的经验为开展前列腺癌手术打下了基础。5月23日,由谌诚主任医师主刀,在手术室、麻醉科以及企业临床试验团队的通力配合下,顺利完成了首例国产机器人前列腺癌根治术。患者为65岁男性,确诊前列腺癌半个月,前列腺体积较大,达到了68毫升;手术过程顺利,无术中并发症及器械相关不良事件,手术时长1小时49分钟,出血50毫升;术后患者麻醉恢复顺利,安返病房,于5月31日平安出院。

  国产手术机器人首例前列腺癌根治术的顺利完成,验证了国产手术机器人也能胜任高难度手术,为继续探索手术机器人系统的临床应用奠定了良好的开端。泌尿外科团队将严密随访这些患者的远期手术效果,为国产手术机器人的临床探索和推广而努力。

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泌尿外科主任医师谌诚在开放式控制台前进行手术操作

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手术助手、麻醉医师及器械护士等人员参与配合手术

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国产手术机器人前列腺癌根治术机械臂(Trocar)布局

  (泌尿外科 王杰)

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