32岁的婉儿怀孕3个时做糖耐量筛查，发现患有妊娠期糖尿病，医生为她制定了孕期调节血糖的饮食运动计划，但是她很担心产后能否母乳喂养宝宝?孕期患有糖尿病，母乳喂养会不会危害宝宝健康?她向医生表达了自己的困惑……

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母亲使用胰岛素，可以母乳喂养宝宝

　　患有糖尿病的母亲通常被划分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠两种情况。不管是哪一种，医生都鼓励实施母乳喂养!即使是应用胰岛素治疗或口服降糖药的母亲，都可以进行母乳喂养。因为胰岛素分子较大不会进入乳汁;而口服降糖药在胃内会被破坏，也不会进入乳汁，所以应用降糖药物，不影响母乳喂养。

母乳喂养不会把糖尿病“传”给孩子

　　糖尿病是由遗传因素和环境触发因素共同起作用导致的，糖尿病的确可能由糖妈妈“传”给宝宝，但不是通过母乳，而是通过基因遗传。所以，糖妈妈可以放心地喂养母乳。而且，母乳喂养不但不会伤害宝宝，而且对婴儿有保护性作用，可以维持新生儿血糖稳定、防止其发生低血糖，还可以降低婴儿成年后患糖尿病的风险。医生提供糖妈妈尽量采用母乳喂养，因为婴儿过早地添加配方奶，是糖妈妈的宝宝得糖尿病的环境触发因素之一。

　　因此，为了降低母婴糖尿病发病率，糖妈妈应该坚持母乳喂养婴儿满6个月，添加辅食后继续母乳喂养2年及以上，从而促进婴儿健康发育，降低宝宝患糖尿病的发生率。

糖妈妈母乳喂养，好处多多

　　母乳喂养有助于降血糖。母乳喂养可使血糖降低，减少分娩后胰岛素的用量。也正因为如此，在母乳喂养时要及时监测血糖的变化，减少胰岛素的用量或口服降糖药物的剂量，甚至部分妈妈在产后可以取消使用胰岛素。

　　母乳喂养有助于提高机体代谢。母亲通过哺乳可产生血清素，而血清素的产生又能增加胰腺β细胞的质量和功能，胰腺β细胞的持续改善，除了可以预防糖尿病外，还可以调节母亲的代谢水平，并能为婴儿提供更为健康的营养供给，即使停止哺乳了，这种有利影响也能持续数年。

　　母乳喂养有助于降低子代体脂分布率。由于糖宝宝更有可能成长为“巨大儿”，因此让宝宝出生后学会自己吃母乳，可以增加其身体代谢。另有研究表明，如果母乳喂养大于六个月则能降低作糖妈妈子代6～13岁时体脂分布率;尤其是对于体重超重的糖妈妈来说，母乳喂养大于三个月能将子代超重的风险降低一半。

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糖妈妈母乳喂养有讲究

　　糖宝宝出生后，是发生低血糖的高危婴儿。所以更加强调宝宝出生后的一小时内尽早吸吮、尽早开奶。另外，医护人员会定期监测宝宝的血糖，在血糖稳定前鼓励宝宝一小时一次地频繁吸吮乳房进行母乳喂养，防止宝宝低血糖的出现。同时，新妈妈需要每2～3小时双侧挤奶一次，每次时间20～30分钟，促进母乳尽早分泌，尽快满足婴儿对母乳喂养的需求。

　　如果妈妈们发现孕期已经有乳汁分泌，可以在分娩前1～2天将乳汁挤出并储存，在宝宝出生后及时喂给宝宝，降低其低血糖的发生。已经有研究证明，产前提前挤出乳汁并不会造成婴儿早产，并且相对于配方奶来说，第一口给宝宝喂母乳，更有助于宝宝建立正常的肠道菌群，让婴儿获得出生后的“第一剂疫苗”的免疫。

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　　听到了医生细致专业的解答，婉儿觉得放心了许多。同时她也更加坚定了产后进行母乳喂养的信心，争取在产后6个月内这一关键的窗口期进行纯母乳喂养，为自己和宝宝打下良好的健康基础。

　　(妇产科 齐芮宁)