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【周末医疗】周末骨科手术,让患者康复更及时

来源:骨科 浏览次数: 发布时间:2022-06-16
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  2022年6月9日周四上午,北大医院骨科于峥嵘副主任医师在门诊迎来了一位强迫体位、腰腿疼痛难忍的患者——62岁的张大姐。张大姐腰椎疾病多年,合并高血压、糖尿病等内科疾病,最近2周腰腿疼痛明显加重,并且出现了左足肌力下降、左下肢麻木、行走困难。

  张大姐的病情引起了于峥嵘的警惕,因为肌力下降是神经受压、功能严重受损的表现,如诊治不及时,患者有可能出现下肢永久性功能障碍,严重影响健康。于峥嵘仔细询问了病史、做了体格检查,安排了影像学检查,确诊张大姐的病情为腰椎间盘突出症,其中腰4/5节段为髓核脱出,需要住院手术治疗。

  第二天周五,于峥嵘将张大姐收入院进行术前常规检查,在骨科主任李淳德教授、邑晓东主任医师等共同查房后,制定了腰3-5节段减压、间盘摘除、微创融合(MISTLIF)的手术方案。专家们向张大姐解释到,手术采取微创方式,因为相比传统的开放手术,微创的MISTLIF手术切口小,出血少,腰背核心肌群损伤少,术后引流少,住院时间短,术后康复速度更快。

  周五定了手术方案,什么时候手术呢?此前,周五安排的手术需要跨过周末,最快要在下个周一才能做。如今,在北大医院周末医疗政策的支持下,张大姐可以在入院第2天——也就是周六及时完成手术治疗。对于神经功能受损严重的张大姐来说,早一天手术就意味着能少一天的神经压迫,也就多了一份神经功能恢复的保障,住院时间也大为缩短。

  2022年6月11日这个周六,是北大医院开展周末手术的第1天,也是张大姐入院的第2天。这个早晨,张大姐在骨科病房有条不紊地完成了术前准备,顺利地被送到第二住院部中心手术室,准时完成了三方核查,9点正式手术开台。于峥嵘副主任医师和徐贝宇住院医师一起对张大姐实施了手术,通过微创通道,在只有4cm的切口里顺利摘除了2节段突出间盘,以及椎间融合、固定,整个手术时间3小时,出血100ml。

  术后张大姐顺利苏醒,下肢疼痛消失,活动起来比术前利索了不少。张大姐红着眼眶激动地说道:“谢谢北大医院!谢谢北大医院骨科!”

术前x光及核磁共振

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术中照片

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MISTLIF微创减压融合术中X光表现

  北大医院骨科近年来对于脊柱退变性疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、胸腰椎骨折等,全面采用微创手术技术进行治疗,如脊柱内镜技术、微创通道技术等,手术出血少、并发症少,患者住院时间短、术后恢复快,取得了良好的医疗效果和社会效益,在患者中获得了良好口碑。

  近日来,为了方便患者就医,北大医院积极整合医疗资源,全院上下一盘棋,全面开展周末门诊、手术。骨科积极执行医院周末门诊、手术新政策,本着“提质增效,逐步开放”的基本原则,科室核心组制定了详细的周末门诊、手术的相关制度。周末门诊、手术不仅充分发挥优质医疗资源价值,最大限度满足新形势下不断增长的医疗需求,还全面提高了手术间利用效率、缩短了患者住院时间,实现整体医疗效率提升,方便患者的同时促进科室及医院高质量发展。

  今后,北大医院骨科将进一步探索及优化医疗服务模式,为患者提供更便利、更高效的医疗服务。

  (骨科)

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