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科室动态

【科研动态】重磅!国际医学教育顶会的中国声音

——北京大学第一医院儿科在2022年渥太华会议大会发言

来源:儿科、教育处 浏览次数: 发布时间:2022-09-01
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  2022年8月27日,我院儿科李珊医师代表我院医学教育研究团队,在2022年渥太华会议(OttawaConference),在线作题为《置信职业行为在中国的应用:儿科住院医师培训项目》(Implementationof Entrustable Professional Activities (EPAs) in China: focusing onPediatric Residency Training Program)的开场发言,发言内容得到了与会专家的热烈讨论。

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  渥太华会议自1985年由IanHart教授以及RonaldHarden教授创办以来,每两年举办一次,目前已成为医学教育领域非常重要的学术会议。2010年以来,渥太华会议更是和欧洲医学教育协会(Associationfor Medical Education in Europe,AMEE)联合举办,并且制定了明确的会议重点——“胜任力评价”,旨在通过评价的方式提高世界范围内的健康管理水平。能够在渥太华会议被选为大会发言,不仅是在世界医学教育顶级舞台上发出了中国声音,更标志着北大医院在胜任力导向毕业后医学教育研究方面获得了重大突破,这也是10余年来胜任力导向医学教育国际合作的硕果之一。

  我院自2012年与加拿大皇家内科与外科协会(RoyalCollege of Physician and Surgeon ofCananda,RCSPC)进行深度合作以来,在医学教育中践行胜任力的医学教育(Competencybased medical education,CBME)理念。2019年我院获得了RCSPC的正式认证,儿科更是整合了现有住院医师规范化培训以及CanMEDS(Canadianmedical education directives forspecialists)胜任力模型建立了一系列的基于胜任力的医学教育体系,包括:明确的胜任力目标、分层轮转、相关的培训课程和与之相匹配的形成性评价体系,胜任力导向儿科住培体系的建设目前在国内处于引领地位,2020年首批成为国家重点专业基地。儿科也特别重视教学学术和医学教育研究,自2012年以后,共申请到各级医学教育课题19项,发表教学文章20余篇,今年更是前所未有的获批5项与胜任力导向医学教育和EPAs研究相关的教学课题。

  置信职业行为(Entrustableprofessional activities,EPA)最早由荷兰医学教育专家TenCate教授提出。EPA评价以临床行为为载体,以临床教师为测量工具,以信任程度为标准,将培训目标与临床实践紧密相联,评价结果接近“真实世界”,减少“评分误差”。EPA一经提出,引领了新一代医学教育改革的浪潮,国际上对其构建和使用的研究发展迅速,但是在我国相关研究还处于起步阶段。2020年我院率先在国内提出住院医师核心置信职业行为指标(CoreResident Entrustable Professional Activities,CR-EPAs),规范住培阶段住院医师的临床行为,并为住院医师形成性评价和胜任力评价提供了新的工具和方法。

  在此基础上,2021年我院儿科率先在原有胜任力导向住院医师规范化培训的体系中引入了CR-EPAs评价。通过为期一年的观察,对第一到三年住院医进行定期的CR-EPAs评价,结果发现随着培训时间的延长,CR-EPAs的置信决策评分呈现逐年增加的趋势。进一步利用概化理论进行信效度分析,结果表明我院制定的CR-EPAs在儿科的住院医师培训中获得了良好的信、效度。本研究得到了医院的大力支持,儿科教学主任齐建光、整形烧伤外科教学负责人齐心负责评价体系的整合和整体课题设计,儿科李珊和北京大学医学教育研究所副研究员江哲涵负责数据分析和整理,广州第一人民医院李力在课题后期总结中给予了大力支持。

  该研究结果在2021北大医学教育论坛中获得二等奖,在北京大学第四届创新教学论文评选中获得二等奖。此次会议的发言更是在世界医学教育舞台上发出中国声音。目前CR-EPAs已在我院住院医师规范化培训的评价体系中全面引入,并深受广大临床专家和住院医师的青睐,相信在未来还将收获更多的教育和研究成果。从胜任力导向的医学教育的引入,到置信职业行为,北大医院一直走在医学教育改革的前沿,为培养出更多好医生,我们一直在努力!


儿科近10年申请到的各级教学课题

  院校教育相关课题

  1.基于OBE理念改革儿科学实习教学与评估体系(齐建光等,2022年,北京大学本科教学改革项目立项)

  2.翻转课堂教学法在儿童健康与疾病见习中的应用效果及评价(桑田等,2022年北医教育教学课题)

  住培相关课题

  1.形成性评价在儿科住院医师能力培养中的作用研究(齐建光等,2013年北京市住培质量提高项目)

  2.岗位胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训实践的研究(齐建光等,2014年北医教育教学课题)

  3.结构化面试结合笔试推进对儿科住院医师岗位胜任力的评估(闫辉等,2014年北医教育教学课题)

  4.胜任力导向的儿科住院医师规范化培训评价体系的建设与推广(齐建光等,2017年北医教育教学课题)

  5.胜任力导向的360度评估,对住院医师能力培养的作用(刘黎黎等,2018年中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育课题)

  6.引入结构化面试,加强住院医师胜任力评估(齐建光等,2018年北京市住培质量提高项目)

  7.住培专业基地形成性评价体系实施路径的制定与验证(齐建光等,2021 年北京市住培质量提高项目)

  专培相关课题

  1.儿科专科医师胜任力导向的培训评价体系研究和实践(齐建光等,2019年北医专培重点课题)

  2.儿科肾脏病专科医师培训课程体系建设与教学方法研究(肖慧捷等,2019年北医专培课题)

  3.新生儿围产期医学专科医师考核体系及题库建立(冯琪鞥,2020年北医专培课题)

  4.儿童神经专科医师网络培训课程体系建设(魏翠洁等,2020年北医专培课题)

  5.新生儿围产期医学专科医师置信职业行为指标构建研究(李珊,2022年北医教育教学课题)

  6.新生儿专科医师培训课程体系建设探索(茹喜芳,2022年北医专培重点课题)

  7.基于置信职业行为的儿科专科医师通科强化培训阶段课程体系建设(齐建光等,2022年北医专培重点课题)

  8.置信职业行为在住院医师规范化培训向专科医师培训衔接中的价值研究(闫辉,2022年北医专培课题)

  继续教育相关课题(北医,全国)

  1.全科医师儿科专业培训模式建立及效果评价(齐建光等,2020年北医教育教学课题)

  2.全科医师儿科专业继续教育培训课程体系效果评价(齐建光等,2021 年全国全科医学教育教学研究课题)

  (儿科、教育处)

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