近日，国家自然科学基金委员会公布了2022年度重大项目课题评审结果，北京大学第一医院麻醉科主任、北京大学第一临床学院临床医学研究所副所长王东信教授团队参与申请的课题“围术期老年脑功能稳态维持的精准麻醉策略”获批立项，该项目由同济大学附属第四人民医院熊利泽教授牵头，徐州医科大学、温州医科大学和北京大学分别承担课题研究，项目获批直接经费总额1500万元。其中王东信教授承担的课题“围术期老年脑功能稳态失衡风险预测模型的建立及精准麻醉策略研究”，获批经费400万元。

　　麻醉和手术引起的围术期老年脑功能稳态失衡是导致中枢神经系统并发症的核心机制之一。围术期神经认知障碍(PND)是最常见的临床表现，会导致术后并发症和死亡等不良预后增加。如何早期识别PND高危患者、并通过覆盖术前-术中-术后的精准麻醉及围术期管理策略减轻或避免PND发生是亟待解决的科学问题。

王东信教授

　　基于既往工作成果，王东信教授团队将在课题工作中通过前瞻性研究，建立基于临床特征、新生物标记物和新脑电表征的多维度风险预测模型，准确识别PND高危患者;通过多中心随机对照研究，明确术前预康复(重复经颅磁刺激和经皮穴位电刺激)、术中精准麻醉管理(合理选择麻醉药物、实施目标导向血压及体温管理)和优化术后镇静镇痛方案能否减少老年高危患者PND发生;通过真实世界研究，验证围术期集束化策略防治老年高危患者PND的有效性，为维护围术期老年脑功能稳态提供精准麻醉策略。

北京大学第一医院麻醉科

　　王东信教授领导的北大医院麻醉科团队自1982年起在国内率先开展围术期脑损伤机制的系统性研究，并在2000年以后进入快速发展阶段，近三年在脑保护方面取得系列原创性成果，学术论文发表在Lancet、Annals of Surgery、British Journal of Anaesthesia、Anesthesiology等知名学术期刊，极大地促进了围术期脑保护临床实践的发展。这些高水平临床研究成果得到了国际学术界的广泛认可，被美国重症医学、中华医学会等多项指南与专家共识引用。在2021年中国医院科技量值(STEM)麻醉学排名中，北大医院麻醉科位列全国第5名。

麻醉科团队在围术期脑保护中的系列原创性成果

　　王东信教授团队长期致力于围术期脑保护、分娩镇痛与母婴预后、麻醉与肿瘤患者预后等领域的高水平临床研究，获得国家重点研发计划、国家自然科学基金、首都医学发展科学基金重点项目等基金项目资助。

　　国家自然科学基金重大项目围绕国家重大战略需求和重大科学前沿，加强顶层设计，凝练科学目标，凝聚优势力量，形成具有相对统一目标或方向的项目集群，提升我国基础研究的院士创新能力，为国民经济、社会发展和国家安全提供科学支撑。本课题研究结果将为围术期老年脑功能稳态维持提供脑功能保护的精准麻醉管理策略，保障老年患者围术期脑健康，推进我国老年人群健康老龄化战略。

　　(麻醉科 马佳卉、穆东亮)