李阿姨57岁啦，可是有件事情一直很困扰她，因为位置特殊，她也不好意思启齿。原来，她外阴部位总是痒，仔细想想这种情况已经将近10年了，平时好像忍一忍也可以过得去，但是最近，居然有一个两个的小豆豆也长了出来，弄的她没了主意，是自己多疑了还是真的有问题呢？抱着这样的疑问，她决定去看看医生。医生的诊断结果让她感到震惊，这居然是外阴癌！

　　那什么是外阴癌呢？外阴癌的常见症状是什么？什么人会得这种病呢？

外阴癌是什么？

　　外阴癌是一种好发于绝经后妇女的外阴恶性肿瘤，尽管目前，外阴癌的发病率仅占妇科肿瘤的3%～8%，但随着全球范围内人乳头瘤状病毒感染率的上升，此类疾病也有年轻化、发病率上升化的趋势。

外阴癌的常见症状是什么？

　　外阴癌常见于会阴皮肤、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、阴道内侧等地。持续数月至数年的外阴瘙痒最为常见。除此之外，疼痛、外阴部的硬结、丘疹、溃疡等也可出现。

什么因素可能引起外阴癌的发病呢？

　　病毒感染是导致年轻女性患癌的主要风险因素，其中人乳头瘤状病毒（HPV病毒），尤其是HPV16型病毒与HPV18型病毒的致病风险最高。

　　抽烟等不良的生活习惯，多性伴侣、早期性生活等不洁性生活，还有外阴白斑、外阴炎症等疾病也可能导致外阴癌的发生。

什么样的人群更应警惕外阴癌的发生？

　　1.既往有HPV感染、曾患有外阴硬化性苔藓的患者；

　　2.发现外阴部存在慢性瘙痒、色素沉着、不规则溃疡与疼痛时；

　　3.已确诊子宫颈、阴道、肛门部位鳞状上皮内病变的女性。

我们应该怎么预防外阴癌？

　　1.接种HPV疫苗；

　　2.保持会阴部的清洁；

　　3.穿着棉质内裤；

　　4.使用避孕套；

　　5.延迟性活动的发生；

　　6.规范治疗外阴白斑；

　　最最最重要的是！

　　定期体检！

　　不要忍耐，不要怕羞，不要嫌麻烦，不要不在意！

　　李阿姨的案例让我们警醒，外阴瘙痒只是表象，其内却大有乾坤。我们是自己健康的第一负责人，关注自身健康，发现异常，及时就医，有序快乐的度过自己的每一天！

　　参考文献：

　　[1]谢玲玲，林荣春，林仲秋.《FIGO 2021癌症报告》——外阴癌诊治指南解读[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(01):85-91.DOI:10.19538/j.fk2022010119.

　　[2]李力.《外阴癌诊治与实践》[M].广西科学技术出版社，2021，1-8.

　　[3]Fiona Lewis， Fabrizio Bogliatto， Marc van Beurden.《使用外阴疾病诊治指南》[M].李静然，王建六译，科学出版社，2018，145-147.

　　[4] 霍普斯金大学外阴癌科普教育

　　https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vulvar-cancer

（妇产科  连蕊、汪京萍、赵咪）