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【学术交流】北大泌尿多项研究成果亮相2023年ARUS/CUDA微创年会

来源:泌尿外科 浏览次数: 发布时间:2023-05-24
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  5月19日-23日,“2023年亚洲机器人学会年会、CUDA微创及机器人学术年会、北京微创泌尿外科论坛暨北京大学泌尿外科研究所第25届腔镜泌尿外科新技术学术班”在京顺利召开。本次会议邀请了来自亚洲及全国著名专家莅临,大会内容聚焦泌尿系肿瘤、良性前列腺增生、尿路修复重建、国产手术机器人等多方面的新理论、新技术进行全方位的学术碰撞,与会专家畅所欲言、博采众长。

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  本届会议由北大医院泌尿外科、北京大学泌尿外科研究所、北京医学奖励基金会/北京癌症防治学会、郭应禄泌尿外科发展基金会联合主办,亚洲机器人学会、CUDA微创及机器人专业委员会协办。中国工程院院士、北京大学泌尿外科研究所名誉所长郭应禄,中国工程院院士、北京大学常务副校长、医学部主任乔杰,中国医师协会副会长杨民,北大医院党委书记姜辉,CUDA微创及机器人学组组长、北京大学泌尿外科研究所所长周利群,CUDA会长、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院副院长、泌尿外科主任邢念增,韩国泌尿外科学会副会长、韩国釜山东安大学医院Mario GyungTak Sung,中国医师学会泌尿外科分会主任委员黄健等出席开幕式并讲话。会上,北京大学泌尿外科研究所的报告呈现了多项研究成果。

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中国泌尿外科的“黄埔军校”

  北大医院泌尿外科暨北京大学泌尿外科研究所是新中国泌尿外科事业的发源地和先行者,由我国泌尿外科奠基人吴阶平院士于1978年亲自创立,经几代人的不断努力,已发展成为拥有吴阶平和郭应禄两代院士,集医、教、研、防于一体,国际知名、国内领先的泌尿外科中心。2010年起,本学科在复旦大学发布的《中国最佳医院排行榜》曾经连续12年位列本专科首位。研究所在泌尿男生殖系肿瘤、前列腺疾病、尿控、男性生殖系疾病、泌尿系结石、肾移植等领域全面推进医教研防工作,并都达到国内领先水平。

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  周利群教授在本次大会上汇报了“尿路上皮癌创新防诊治研全流程体系的建立”研究,该研究从病因探索、分子机制、早期标志物筛查、临床决策论证等方向出发,对尿路上皮癌进行了多维度、多层次的创新科研。在尿路上皮癌早期诊断方面证明了尿液DNA拷贝数变异和甲基化分析在泌尿系肿瘤临床应用方面的可行性,相关无创诊断试剂盒的研发为该技术临床转化提供了坚实基础。此外,首次系统论证了根治性肾输尿管切除术前输尿管镜检查对患者预后的影响,发现术前输尿管镜检可增加肿瘤复发的风险,但对尿路上皮癌患者的生存率没有影响。在尿路上皮癌进展分子机制领域,团队首次证实长链非编码RNA-SOX2OT可通过调节SOX2促进UC干细胞表型,为后续诊断和治疗靶点提供充分的理论基础。研究部分原创性成果已经被国际权威的欧洲泌尿外科协会指南收录,具有极高临床转化潜力和经济价值,对于全球尿路上皮癌患者的规范诊治、生活质量改善以及缓解全球卫生经济压力发挥了重要作用。

开创引领全国、国际领先的腔镜技术

  北大医院泌尿外科2007年成立国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心,2009年成立卫生部泌尿、男性生殖系肿瘤医疗中心,在泌尿肿瘤防治工作上位居全国领先地位,打造了泌尿肿瘤优势学科群,并开发了一系列首创的IUPU诊疗技术。例如,联合经腹膜后及经腹腔途径完全腹腔镜肾癌根治性切除+下腔静脉瘤栓取出术(IUPU Ctrl技术),该技术充分结合腹膜后及经腹入路腹腔镜操作优势,可有效降低手术难度、减少术中出血、缩短手术时间,并同时保证肿瘤及瘤栓的完整切除;以及IUPU腹膜后腔建立及后腹腔镜下解剖性肾切除术,该技术无需使用特殊器械,即可简单快捷、安全有效地建立腹膜后腔,遵循后腹腔镜下解剖性肾切除原则,可以规范操作步骤、缩短手术时间、减少术中出血,利于推广应用。在本次会议上,张骞教授进行了“完全后腹腔镜右侧肾癌并腔静脉瘤栓(Mayo II级)手术技巧探讨”的专题讲座,介绍了新型IUPU手术技术。

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  北大医院泌尿外科在国内率先开展前列腺癌MDT多学科联合门诊,联合了放射治疗科、肿瘤化疗科、医学影像科等多学科的专家教授,在前列腺癌早诊早治和综合治疗领域实力雄厚,经验丰富。MDT多学科联合门诊极力倡导个性化诊治工作,不仅严格遵照前列腺癌的国内外诊疗指南与操作规范,更是以患者身心需求为导向,不断探索更优化的前列腺癌诊疗方式。另外,北大医院于2019年成立泌尿肿瘤MDT团队,以泌尿外科专家为主导,联合放射治疗科、肿瘤化疗科、泌尿病理专业、医学影像科、核医学科及骨肿瘤专业,汇集多学科专家的集体智慧,针对疑难病例、复杂病例以及中晚期泌尿肿瘤患者进行综合评估诊断,为每—位患者提供个性化治疗方案及全程管理。“—站式”会诊模式最大程度地减小了病人往返于各科室问的时间、金钱和经历的消耗,显著提升就医体验,并高效解决临床问题、提升治疗效果,而且各科室专家在会诊过程中互通各学科前沿信息,也促进了科室间的临床和科研合作。

与国际接轨,让手术机器人本土化

  高端医学装备的创新转化是我国医疗器械自主发展的重要一环,作为重点医学装备,外科手术机器人系统在我国“十四五”医疗装备产业发展规划中被反复提及,国产外科手术机器人系统的系统攻关、原创性研发和临床应用推广吸引并激励着临床医生和工程师积极投身于这一任务,并取得了重要成果。

  2018年伊始,北大医院泌尿外科周利群和李学松教授团队和国产康多手术机器人公司研发人员一道,对机器人手术系统开展了积极的科研攻关和临床实践,成功完成了干性试验和动物试验等一系列重要的临床前研究,获得了宝贵的试验数据,为后续开展临床研究奠定了坚实的基础。2020年8月7日,李学松教授成功完成第一例国产康多机器人肾盂成形术,迈出了临床应用的第一步。此后的两年间,李学松教授带领团队秉持高标准、严要求的作风,探索-巩固-拓展,在积累工作经验的同时持续改进,顺利完成了100例手术,所有患者均达到预定手术目标及治疗结果,根据获得的临床数据,研究团队充分评估并验证了国产康多机器人应用于多种泌尿外科手术的安全性及有效性。国产手术机器人系统的研发进展和临床推广备受瞩目,泌尿外科团队基于康多手术机器人系统的多项临床结果先后发表在BJU International、The Journal of Urology、European Urology Focus等国际权威杂志,目前团队携手研发工程师、普通外科、妇产科、麻醉科、手术室等继续稳步推进着多项临床试验。本次大会也进行了北京大学泌尿外科研究所康多手术机器人和术锐手术机器人培训中心启动仪式,表明了北京大学泌尿研究所推动手术机器人国产化的决心。

  成果丰硕,亮点纷呈。本次会议同时分设了北大医院泌尿外科临床研究协作网论坛版块。该协作网是北大医院泌尿外科、北京大学泌尿外科研究所联合北京大学泌尿外科医师培训学院和中国泌尿生殖产业技术创新联盟发起,作为主办单位与各家指导医院与合作医院共同协作,形成临床研究协作网络关系,共同推动泌尿外科领域临床研究,促进多中心合作,促进三甲医院优质医疗资源下沉,促进全国县市医院泌尿外科医疗技术更新、专科培训以及学科发展。目前,已有160余家基层医院加入协作网。这也是北大医院推动优质医疗资源下沉的具体实践。

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  值得一提的是,在本次会议的手术展示环节,继续力推北大医院泌尿外科的青年医生,展示青年一代的卓越风采,向外界传递出北大泌尿薪火相传、后生可畏的时代强音。“青年医师秀”作为北大泌尿学习班的经典保留环节,在疫情之前还是80后、85后的青年医师唱主角,然而此次盛会转眼之间,已经成为90后年轻人大展拳脚的精彩舞台。本次学习班的手术展示环节,不但有张崔建主任医师、张中元副主任医师等在此前“青年医师秀”中迅速成长的科室中坚力量表演复杂的机器人手术,更有一批年轻的90后主治医师杨昆霖、余霄腾等分别演示或解说了激光前列腺剜除术、腹腔镜肾部分切除术等高难度四级手术,精彩的表现也让线上线下的观众看到了北大泌尿严格培训、注重传承、推陈出新、生生不息的美好未来。

  郭应禄院士曾为北大医院泌尿外科提出了“亚洲领先、国际一流”的发展目标,在推进健康中国建设的道路上,我们没有理由停下前进的脚步,要齐心协力,乘势而上,不断发力,持续攀登,努力促进卫生健康事业高质量发展,为健康中国建设贡献力量。

  (泌尿外科)

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