天津与河北参保人员，来北京大学第一医院（简称“北大医院”）普通门诊及住院均可实现异地医保实时结算服务，无需办理异地就医备案手续，即可享受医保直接报销。为方便您报销顺利，我们总结了一些您可能关心的问题。

　　一.无需办理备案

　　01：津冀参保人员来北大医院就医是否需要备案？

　　答：津冀参保人员来京就医视同已做异地就医备案，普通门诊及住院无需办理异地备案。

　　适用人群、报销政策等详细内容，需咨询参保地。

　　二. 无需选择定点医院

　　01：京津冀参保人员在区域内就医，需要选北大医院作为的定点医院就医吗？

　　答：普通门诊、住院就医不需要。我院暂未开通门诊慢特病异地就医实时结算（预计7月开通）。

　　02：如您报销需要，北京大学第一医院医疗机构编码为H11010202321。您可登录“国家医保服务平台”或微信“国家异地就医备案”小程序，在“查询服务”中点击“定点医疗机构”，搜索医院名称即可查询。

　　三. 津冀参保人的报销待遇如何？

　　01：异地医保报销，执行“就医地目录、参保地待遇”。

　　就医地目录，指按照北京市医保报销的规定，执行北京医保药品目录、医疗服务项目、医用耗材目录。

　　参保地待遇，指具体报销比例、起付线、最高支付限额等政策，由参保地决定。如果您对此有相关疑问，可以咨询参保地医保部门。

　　四. 医保机构联系方式查询

　　医保报销以系统联网结算系统为准，具体报销政策解释权归参保地医保机构

　　如需咨询，您可登录“国家医保服务平台”或微信搜索“国家异地就医备案”小程序，查询服务→医保经办机构查询，即可获取相关联系电话。

　　五. 社保卡或国家医保电子凭证均可就医

　　01：如果忘记随身携带社保卡，可以在线申请“国家医保电子凭证”，也可用于异地就医结算报销。

　　02：在线申请“国家医保电子凭证”途径：通过国家医保服务平台、国家政务服务平台、国务院客户端或经由国家医保局授权认证的第三方渠道，如支付宝、微信等，搜索“国家医保电子凭证”并申领。

　　03：老人、儿童等不便使用智能手机激活“国家医保电子凭证”者，可以在“国家医保服务平台”中，由亲属通过添加亲情账户的方式代为领取“国家医保电子凭证”。

　　六．使用异地医保卡，如何在我院门诊就诊？

　　首次在我院就诊的患者，可通过“北京大学第一医院”微信服务号，或“北京大学第一医院”支付宝生活号，创建我院电子就诊卡进行首次挂号。挂号后，请于就诊当日前，提前到院，须持已备案的“社保卡/医保电子凭证”先到门诊人工收费窗口激活、医保换号，方可进行医事服务费报销，再行就诊，就诊后的处方费用，也须到人工收费窗口进行实时结算缴费。

　　第一次就诊在人工窗口进行医保卡激活后，可将异地备案的社保卡号，绑定到“北京大学第一医院”微信服务号，或“北京大学第一医院”支付宝生活号，以便第二次直接使用所绑定的异地备案社保卡号进行预约挂号。

　　预约挂号操作流程如下：

　　微信操作流程：使用微信扫一扫下方二维码，关注“北京大学第一医院服务号”➨为您服务➨就诊卡管理➨添加就诊卡➨输入就诊人信息➨完成建卡；就医➨门诊挂号➨选择拟就诊科室➨选择拟就诊日期➨选择医师➨选择号别➨缴费➨预约成功。

　　支付宝操作流程：使用支付宝扫一扫下方二维码，关注“北京大学第一医院服务号”➨就诊卡管理➨添加就诊卡➨输入就诊人信息➨完成建卡；挂号缴费➨选择拟就诊科室➨选择拟就诊日期➨选择医师➨选择号别➨缴费➨预约成功。

　　温馨提示：

　　01：目前异地医保取号、缴费报销，均须在人工收费窗口办理。（预计6月开通异地医保自助机服务）。

　　02：急诊留观属于急诊范围，按照北京市财务规定出具门急诊发票，无法提供住院发票。相关报销问题，请您咨询参保地医保部门。

　　03：异地门诊直接结算系统建设等工作在不断完善和优化中，可能会出现无法直接结算的情况。如遇此情况，我们会协助您，及时协调相关部门解决；如仍无法解决，请您及时联系参保地医保机构，确定本次就医费用是否可回当地手工报销。

　　04：手工报销所需材料请以您当地医保机构要求为准。

　　05：门诊病历、诊断证明：门诊电子病历由医生书写，就诊结束后可向医生要求打印。就诊结束后，可向医生要求开具仅供异地医保报销用“诊断证明”，持该证明到一层东侧14号人工窗口盖章。

　　06：药品底方：就诊结束时可请医生打印底方，也可在门诊相关楼层三代自助机打印（有打印药品底方标识），也可在一层东侧14号人工窗口打印。

　　七．使用异地医保卡/医保电子凭证，办理住院时如何使用？

　　办理住院登记时，请您务必主动出示已备案的“社保卡/医保电子凭证”，持“社保卡/医保电子凭证”办理入院方可进行医保直接结算。

　　如办理住院手续当时，未能提供已备案的“社保卡/医保电子凭证”、或尚未备案、或社保联网失败、或提示备案错误信息等，请您尽快联系参保地及时处理，并在出院结算前尽快将“社保卡/医保电子凭证”交至住院处再次尝试住院医保登记。出院前未提供有效“社保卡/医保电子凭证”的，请务必与参保地联系，是否可全额结算回参保地手工报销。具体报销政策请咨询您的参保地。

　　敬请期待

　　异地医保患者目前必须在人工收费窗口取号和缴费。

　　我院预计6月实现异地医保自助机服务，7月开通异地门诊慢特病直接结算服务。

　　（医保处）