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【交流调研】西城区人大代表团赴北大医院开展医保基金监管调研

来源:医保处 发布时间:2024-03-25 浏览次数:
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  3月22日上午,西城区人大代表团来到北大医院开展医保基金监管调研指导工作。西城区人大常委会党组成员、副主任王效农,西城区政府副区长宋玫,西城区医疗保障局党组书记、局长宋青,西城区人大常委会社会建设办公室负责人李长川以及西城区人大代表孙静、吕柯、姜文浩等人参与调研。北大医院党委书记姜辉、院长杨尹默、总会计师李敬伟以及相关部门负责人陪同。

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  人大代表团首先来到门诊化疗中心。杨尹默院长进行了介绍,北大医院门诊化疗中心成立于2023年9月,为符合条件的患者提供门诊治疗,能够做到缩短患者在院时间、等候时间,提高诊疗效率,同时降低患者诊疗费用。

  随后,人大代表团一行来到肾脏内科血液透析中心,了解科室概况和病人的收治情况。姜辉书记向大家详细介绍了北大医院肾脏内科的创建历史以及血液透析中心的运行情况。“就医体验如何?” “就诊过程中是否有什么困难?”王效农副主任非常关注患者的收治情况、就医体验,并热情地与正在治疗的患者聊天。很多患者都表示,北大医院医资雄厚,医护人员态度热情,病情得到救治的同时心理压力也得到了缓解,体验非常好。

  紧接着,一行人通过地下文化长廊来到第二住院部。姜辉书记向大家介绍了北大医院百余年的厚重历史,以及“厚德尚道”“水准原点”的文化精髓。随着卫生健康事业高质量发展的进程,北大医院一年来也迈上了高质量发展的快车道,形成了“一院多区”的发展布局。姜辉书记讲到,作为“国家队”医院,北大医院积极承担国家使命、社会责任,推动优质医疗资源扩容下沉,推动京津冀协同发展走深走实,位于首都城南的大兴院区已经开办,城北的密云医院深度融合,跨省共建的国家区域医疗中心北大医院宁夏妇儿医院、太原医院积极地服务当地百姓。“作为一名老北京,我从小就在北大医院看病就医,这次作为人大代表的身份来到医院,又有了新的感受,从新的角度了解到了北大医院的百年历史和新时代的发展,切身感受到了国家卫生健康事业的蓬勃向上。”人大代表何大林感慨道。

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  在第二住院部入出院大厅,人大代表团现场观看了住出院结算窗口为患者办理出院的过程。随着国家政策的不断利好,医保患者也享受到了政策红利,体会到了民生福祉。在北大医院,异地医保患者自病房申请出院之时起,两个小时后即可办理出院结算,北京市医保患者出院次日办理出院结算,实效全市领先。宋玫副区长欣慰地表示:“来北大医院就医的异地患者可以实时结算了,人民就医更加方便了。”

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  最后,一行人来到肝胆胰外科病房。王效农副主任、宋玫副区长仔细询问了病房医保审核的相关流程。医护人员也向大家介绍了北大医院为推动学科专业化发展而成立的肝胆胰外科病房,这不仅是医院精细化管理的体现,也是医院顺应医学发展的切实举措。

  调研过程中,医保处、财务处等部门也对医保基金监管工作进行汇报。除了出院结算实效高,北大医院门急诊结算窗口实行“一窗通办”即所有门急诊结算窗口均支持北京市医保门诊特殊病/固定比例患者缴费、退费;在医保住院审核方面,目前对全院采用智能控费审核和人工审核相结合的方法,更加高效精准地判断患者在诊疗过程中的安全性和规范性,保护参保人权益的同时也保障了医保基金的合理使用。

  未来,北大医院将一如既往发挥“领头羊”的模范作用,助力推进政策标准落地细化,切实维护医保基金安全,让医保基金“用得好”“管得好”,为广大患者提供更优质的医疗保障。

  (医保处)

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