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手指麻木一年多, 内窥镜下手术20分钟解决

发布时间:2024-04-23 浏览次数:
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54岁的张女士,无明显诱因下双手拇指、食指、中指及环指桡侧半手掌侧麻木不适伴双手桡侧无力已持续一年余,症状持续加重,近日发现大鱼际肌萎缩,更是苦不堪言。为此,张女士前往北大医院寻医访药,完善相关检查后诊断为双侧腕管综合症,在北大医院已完成右侧腕神经松解术。


张女士在北大医院复查时得知神经外科主任李良现任我院神经外科行政主任一职,“相比之前去北大就诊路途遥远、挂号难、检查难、等床位时间久、家属探视不便等诸多困难,现在李良主任就在家门口,看病检查方便多了,很快就可以得到治疗,真是国家医疗队就在家门口。”张女士提起现在就医的便捷,很是开心。


经过详细的检查,李良主任发现黄女士左手的麻木疼痛仍是由腕管综合征引起的,需要进行左侧腕神经松解术治疗。相比之前不同的是,此次手术在密云医院即可完成。

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“腕管综合征其实并不是个‘小病’,它是一种常见的、好发于成年人手腕部的病变,尤其以中老年妇女为主。由于人们日常生活中高频率使用鼠标、手机、平板等电子产品,或反复地手部固定姿势劳动,如打电脑、做家务、手工作业等,腕管综合征主要表现为拇指、食指、中指和无名指局部疼痛、麻木,活动受限,手掌“大鱼际”肌肉萎缩,牵涉到手前臂疼痛等,手部力量下降。症状严重的患者,甚至连洗脸、整理毛巾、拿筷子这样简单的动作都难以完成,不少病人都有过夜间手酸痛、麻木,夜不能寐的痛苦经历。”


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伤口从5厘米到1厘米的“蝶变”,不光是长度的改变,更是技术上的飞跃。李良说,“传统治疗该病,一般需要做皮肤和腕横韧带切开减压,至少要在病人手掌上切开5cm左右口子,手术创伤比较大,还需要石膏固定一周左右;病人康复时间久,费用也相对较高;术后会留下一道长长的疤痕,影响美观。部分患者术后还会发生组织粘连,从而影响患者手部活动功能。经皮全内窥镜下微创治疗腕管综合征”技术只要局麻下在手腕部切约1厘米长的口子,内镜经切口进入进行手术,腕横韧带、正中神经、肌腱等结构一目了然,手术过程中患者全程清醒,通过术中与病人充分沟通,更保证了手术安全和治疗效果;手术全过程只要20分钟,手腕局部无需固定,对活动无影响,因此更安全、有效、美观。

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术后,张女士左手的麻木立刻缓解,效果显著,现患者恢复良好,已顺利出院。这是我院神经外科首例内镜下治疗腕管综合征,就此揭开了神经外科内镜下治疗腕管综合征的新篇章。精准化、微创化的智能手术方式是未来神经外科发展的一个重要方向。我院神经外科自建科以来,坚持以疾病为中心,本着微创理念,将微创技术应用于多种疾病的治疗,已逐渐应用临床。


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