今年2月,辗转多家医院求医的小正(化名)父母带着他就诊于北大医院儿童医学中心门诊,经过儿童癫痫中心多学科团队的术前评估后,专家确定小正脑部右侧额叶存在一个由脑皮质发育不良而导致的致痫病灶,需要通过开颅手术才有希望治愈癫痫。
幸运的是,随着北大医院儿童医学中心的快速发展,儿童癫痫中心在今年6月份已具备行目前最新的“磁共振引导激光间质热疗(LITT)微创手术”的硬件设备及技术基础,对适合手术的患儿,该项新技术可以不开颅而达到同开颅一样的手术效果。经过专家的再次全面评估后,一致认为小正病灶大小及位置符合行LITT手术指征。
儿童癫痫中心蔡立新常务副主任、刘庆祝副主任医师与家长详细讲解了新型LITT微创技术的特点,非常信任北大医院的家属表示愿意尝试这项新技术。于是儿童癫痫中心、麻醉科、医学影像科、信息中心及相关设备的工程师协商开展LITT的流程及具体时间,经过规范化的流程审批及设备的调试后,确定LITT可以无阻碍的开展实施。在麻醉科穆东亮副主任,医学影像科邱建星副主任以及赵永为主管技师的支持与协调下,儿童癫痫中心顺利为年仅4岁的小正开展了北大医院第一台致痫灶LITT消融术。如今,小正已经顺利出院了。
科普时间:
磁共振引导激光间质热疗(LITT)是一种新型微创治疗技术,目前已成功应用于癫痫与肿瘤的治疗中。其原理是将传导激光的光纤置入到病灶位置,通过激光加热周围组织来产生热毁损。在核磁共振的监测下,通过实时磁共振成像测温,从而可以实时明确病灶消融的范围,对病变组织给予精准消除。
由于术中磁共振引导下激光间质热疗(LITT)技术的种种优势,目前国外已经有多家医院将其应用于治疗癫痫疾病中,国内也有几家大医院也在开展,但是多数是应用在成人或者大龄儿童的治疗中。
患儿于手术室内全麻下植入光纤
激光消融在核磁室内全麻下进行
术前病灶及术后消融范围对比
此次,依托北大医院强大的综合实力和治疗儿童癫痫中的优势及多年来积攒的经验,儿童癫痫中心才能够顺利将LITT应用于低龄儿童的治疗当中,使更多的低龄癫痫儿童不用开颅,通过微创手术来毁损癫痫病灶,达到彻底的临床治愈。
儿童癫痫中心蔡立新常务副主任表示:“低龄癫痫儿童LITT手术精确度要求很高,手术风险也大,经过我院多学科的密切合作和术前周密详实的全面准备,我们成功地开展了该项技术。希望未来能够为更多的药物难治性癫痫患儿提供更全面、更精确、更有效的现代治疗方案!”
专科新技术赋能,推动高质量发展。北大医院儿童医学中心儿童癫痫中心将一如既往开拓创新,激励学科发展,提升疑难危重症诊疗能力,为更多患儿的健康保驾护航。
(儿童医学中心儿童癫痫中心)