近日,北京大学第一医院密云医院骨科脊柱专业团队成功为一名79岁高龄女性患者实施UBE(单侧双通道内镜)双侧椎管减压术,标志着我院在脊柱微创领域的技术实力迈上新台阶。
患者李奶奶多年前因严重腰腿痛伴下肢麻木,经诊断为腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出。近期间歇性跛行症状逐渐加重,经保守治疗效果欠佳。入院前行走10几米即感下肢沉重疼痛,蹲、坐休息后才能继续行走,严重影响生活质量。我院骨科脊柱专业团队考虑李奶奶病情严重,且经过反复保守治疗都没能解决问题,手术是最佳治疗方案。但传统开放手术创伤大、出血多、恢复周期长,对高龄患者风险甚高,无法改善患者长期生活质量。主任医师张小刚与团队讨论后,决定采用UBE技术实施单侧入路双侧椎管扩大减压术。该手术方式创伤小、手术时间快、术中刺激小,出血少,还能保留更多骨结构和软组织。
术后切口
与患者和家属沟通后,张小刚带领团队通过两个1cm左右的切口,借助一个观察通道、一个操作通道,将内镜和器械送到椎管内进行手术操作,历时2.5小时,精准实施了手术。术后次日,患者即可在支具保护下自主下床活动,双下肢疼痛、麻木症状显著缓解,术后3天顺利出院,生活质量大幅提升。
术后肖箫大夫陪李奶奶遛弯
“没想到手术第二天就能自己走路,在病房楼道里走了好几圈腿都不疼了,这在手术之前想都不敢想!”李奶奶的家属感慨的对主管医生肖箫说到:“我母亲年纪大了,血糖也不好,手术风险高。微创手术让我和母亲都不再恐慌,密云医院的技术和服务更让我们安心!”
张小刚介绍:
腰椎管狭窄症,常常引起腰腿疼,是一种由于先天性因素或后天因素(退变、外伤、失稳)引起的脊柱椎管或神经根管、椎间孔的骨性或纤维结构异常,造成腰椎管或神经根管狭窄,从而压迫马尾、神经根,引起臀部或下肢疼痛、间歇性跛行等一系列症状和体征。
对于腰椎管狭窄症患者,如果通过物理治疗、镇痛等初步保守治疗无效者,往往需要手术进行椎管减压。但传统开放式手术需大范围剥离椎旁肌肉。
为了克服这些缺点,近年来临床已有多种微创技术用于治疗腰椎管狭窄,UBE技术就是近年来迅速发展的一种脊柱内镜技术,因其微创、高效,受到了患者的欢迎。北京大学第一医院密云医院骨科脊柱外科立足专业领域前沿,在探索脊柱手术微创化道路上持续精进,为许许多多脊柱疾病患者提供了更微创、更安全的治疗方式。