五一假期，本是73岁的张先生一家难得的团聚时刻，他们从广东来到北京，畅游历史悠久的故宫，未料想刚踏出故宫大门，一场突如其来的灾难便降临了。张先生突感头晕、言语不清，转瞬间便失去意识，情况危急万分......

　　一、紧急救治：分秒必争开启绿色通道

　　家人急忙拨打120急救电话，患者被迅速送往北京大学第一医院急诊科。神经内科急诊团队立即启动高级卒中中心绿色通道，经紧急头颈CTA及CTP检查后发现，张先生的左侧椎动脉和基底动脉急性闭塞，生命危在旦夕!

　　二、精准施治：多学科协作实施取栓

　　面对如此紧急的局势，时间就是生命！

　　介入血管外科张碧辉副主任医师迅速组织团队，在麻醉科张振副主任医师的鼎力协助下，争分夺秒地开展基底动脉机械取栓术。采用经股动脉穿刺入路，在数字减影血管造影（DSA）引导下，应用支架取栓联合导管抽吸技术清除血栓，确认血管再通（mTICI分级3级）。

左图：取栓前造影提示基底动脉闭塞

右图：取栓后造影提示基底动脉及远端动脉血流通畅

（mTICI分级3级）

从基底动脉取出的血栓

　　三、重症监护：标准化流程保障康复

　　经过一场惊心动魄的生死抢救，张先生的手术获得圆满成功。术后当晚，他便恢复意识，次日顺利拔除气管插管，并由呼吸与危重症医学科监护室转回普通病房。短短三天后，张先生便神志清楚，四肢活动自如，没有留下任何神经系统症状或体征。

　　四、康复转归：系统治疗重获新生

　　几日后，张先生便康复出院，带着感激之情返回了广东。“从深度昏迷到独立行走，我们见证了现代医学的力量。”张先生家属在出院时表示。介入血管外科杨敏主任指出：“该病例的成功救治，体现了早期识别、快速转运和规范治疗三要素的完美结合。”

　　北大医院卒中中心自2018年获评国家级中心以来，持续优化救治流程，提升救治技术水平：建立“先诊疗后付费”绿色通道；静脉溶栓DNT中位时间稳定在35分钟内；定期开展社区卒中识别科普教育等。

　　卒中中心以神经内科、介入血管外科、神经外科、急诊科、医学影像科、麻醉科和呼吸与危重症医学科的多学科协作，展示了精湛的医术和高效的救治流程，让这场紧急救援画上了圆满的句号。

　　【小贴士】

　　当出现以下任一症状时，请立即拨打120：

　　✔ 突发面部不对称

　　✔ 单侧肢体无力

　　✔ 言语不清

　　✔ 剧烈头痛伴呕吐

　　记住：时间就是大脑，每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡！

　　（介入血管外科）