6月14日，由北京肿瘤防治研究会主办，北京大学第一医院承办的第38届5J骨与软组织肿瘤病理学及多学科诊疗研讨会在大兴院区学术报告厅成功举行。

　　本次会议聚焦临床疑难疾病“血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）”，旨在通过深度学术交融与多学科协作（MDT），为PEComa诊疗实践提供新思路，大会吸引了京、津、冀、晋、吉五地病理、肿瘤及骨科等多学科专家近七十余人现场参会，线上点击量逾万次，取得了圆满成功。会后，参会嘉宾参观了北大医院大兴院区病理科，对新院区的硬件、软件建设给予了积极的评价。本次大会在促进学术交流的同时，也很好地宣传了病理科和大兴院区，为110周年院庆献上了一份贺礼！

　　一、热烈开场

　　在与会嘉宾的期待中，本次大会的执行主席，北大医院病理科主任熊焰宣布大会正式开始。

　　北大医院党委书记姜辉在致辞中欢迎各位嘉宾的到来，向长期支持我院发展的病理界老前辈和医学会领导表示感谢。随后，姜书记回顾了我院悠久的历史和传承，表达了北大医院人借助新院区开业的东风，面向未来、再创辉煌的雄心；对本次会议聚焦临床难题，搭建多学科交流平台，提升骨与软组织肿瘤诊疗水平，助力青年医生成长等多方面的作用，给予了积极的肯定。最后，他表达了对病理学科地位的高度重视和对我院病理科的大力支持。

　　北京市医学会病理学分会主任委员，解放军总医院第一医学中心病理科主任石怀银教授代表学会祝贺大会召开，对5J论坛始终秉持 “从临床问题出发，让学术扎根实践”的初心，八载春秋，37届会议，沉淀出 ‘紧跟国际前沿，立足中国诊疗实情’ 的鲜明特色，给予了高度评价。鼓励在场的病理人，紧跟医学发展的潮流，将传统病理学和现代技术相结合，积极参与多学科合作，无愧于“金标准”的美誉，为精准治疗保驾护航。

　　北京肿瘤防治研究会会长，北大医院肿瘤内科主任吴世凯代表本次会议的主办方祝贺大会的召开，代表肿瘤防治领域的临床专家感谢病理专家在肿瘤精准治疗中给予的关键性支撑，表达了将一如既往加强与病理同仁的合作，支持病理学研究和学术交流的意愿。

　　大会主席、5J论坛创始人、北京大学医学部病理系/北京大学第三医院病理科高子芬教授回顾了5J骨与软组织病理学研讨会创立和发展的历史。作为病理医生自发组织的学习活动，坚持8年，成功举办37次，充分显示了该活动的主旨和设计切合了广大病理医师的实际需求，具有很好的群众基础，当然也离不开每届会议承办方的精心组织和准备，对本次会议的承办方北大医院病理科熊焰主任团队的辛勤付出表示感谢。

　　二、学术纵览：PEComa诊疗的破局与共识

　　著名骨和软组织病理学专家、北京积水潭医院病理科主任丁宜教授作了关于 PEComa 病理学诊断的报告，系统阐述了 PEComa 肿瘤的来源、组织学诊断标准及分子机制。在石怀银教授的主持下，吴世凯教授和来自北京大学肿瘤医院的高天副主任医师，从肿瘤科医师的视角对PEComa的诊断和治疗分享了各自的经验，并对该领域的最新进展做了简要的介绍。

　　北京大学人民医院病理科主任，韩博教授主持第一个病例讨论，该病例来自北大医院，是一例合并肾透明细胞癌的肺 PEComa，由王微副主任医师汇报并分享了诊断和治疗思路。北京大学第三医院，杨邵敏主任医师和北京世纪坛医院病理科石峰主任对病例进行了精彩点评,并对分子检测在软组织肿瘤诊断中的应用价值给与了分析和评价。

　　第二个病例讨论由宣武医院病理科王雅杰副主任医师主持。宣武医院病理科侯雪莹医师进行汇报与分享，她详细展示了一例罕见的儿童胸椎椎管内原发的PEComa；不仅深入剖析了该病例的形态特征、鉴别诊断以及分子遗传学改变，还通过文献复习对TFE3重排的PEComa的诊疗前沿进行了全面阐述。天津市肿瘤医院病理科赵刚主任和北京中医医院病理科张红凯主任都表示这类病例十分罕见，深受启发，他们也结合自身丰富的诊断经验，提出了切实可行的诊断思路，令在场听众受益匪浅。

　　在北京友谊医院病理科陈光勇主任的主持下。友谊医院病理科魏雪静副主任医师汇报了“肺多发结节病例”，在追溯临床病史后，通过结合形态学、免疫组化标记以及基因突变特征，最终诊断为子宫恶性PEComa肺转移。这一病例有力地证实了形态-免疫-分子“三重验证法则”的重要价值。清华大学附属北京长庚医院病理科尹洪芳主任和北京首钢医院病理科王云帆主任对该病例进行了热烈讨论，其观点和见解赢得了全场的热烈掌声。

　　第四个病例由北京天坛医院病理科董格红主任主持。何雪博士以“一例TSC2突变型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊疗启示”为题，系统展示了该病例的病理特征及分子检测结果，并深入剖析了TSC2基因在mTOR信号通路中的关键作用机制。大兴区医院病理科祁晓莉主任和大同市第五医院病理科安晓燕主任对病例进行了精彩点评。她们认为本次会议以MDT形式开展，对基层医院病理医生学习疑难病例具有极大的帮助，她们受益匪浅，这一观点引发了在场同仁的广泛共鸣。

　　解放军总医院第四医学中心病理科王宏伟主任主持了最后一场病例分享。该病例来自首都医科大学三博脑科医院，由该医院病理科段泽君副主任医师担任讲者，深入阐述了一例罕见的子宫恶性 PEComa 脑转移病例的临床特点、分子特征，并对子宫恶性 PEComa 的诊断标准进行了全面综述。河北医科大学第三医院、河北省骨科医院病理科丁洋主任以及大同市第一人民医院病理科白聪主任作为讨论嘉宾参与其中。他们提出，对转移灶进行病理活检和基因检测，对于指导临床靶向用药具有至关重要的作用。现场的各位嘉宾也围绕 PEComa 的良恶性诊断标准以及转移病例的治疗策略，展开了热烈而深入的讨论，交流了各自的观点和经验，为该领域的临床实践提供了有益的参考和启发。

　　以上病例讨论，通过丰富案例展示了 PEComa 肿瘤的组织学特点和免疫组化及分子特征，剖析了诊断思路，也提出了病理诊断过程中遇到的实际问题和诊断难点。主持、讨论嘉宾和台下参会代表展开热烈讨论，针对日常病理诊断工作中遇到的软组织肿瘤，尤其是 PEComa 的诊断难点和疑点发表了许多独到见解。多位学者就 “恶性 PEComa 的诊断和转移性 PEComa 的临床评估标准” 分享了不同视角，现场互动频繁，思想碰撞激烈。参会专家一致认为通过此次理论和五个病例的学习对 PEComa 的诊断有了更深的认识。

　　三、会议影响与展望

　　本次会议为骨软组织领域病理医生搭建了高水平的交流平台，促进了对疑难病理诊断思路的分享和前沿思想的碰撞。与会代表纷纷表示，会议内容前沿、组织有序，收获远超预期，对推动骨、软组织的诊断具有重要意义。

　　（病理科 刘菊梅）