炎炎夏日，没什么比躲在空调房里抠手机更美滋滋的事了。然而抠多了，你有没有出现眼睛疲劳，头痛不止的症状？那你有可能患上了“视频终端综合征”。

　　什么是视频终端综合征（VDTS）呢？它是一种因长时间操作电脑或注视电子屏幕这一类视频显示终端（VDT）而引发的临床症候群，主要表现为视疲劳、眼干涩等眼部症状，并伴随不同程度的全身不适。

　　为什么会出现这样的问题呢？

　　一、病因

近反射异常

　　当我们从看远处物体转为看近处物体时，眼睛会发生近反射三联动，即：调节（晶状体变凸）、会聚（眼球向内转动）和瞳孔缩小，以保持清晰的视觉。

　　长时间使用VDT，频繁在屏幕、键盘和文稿间切换视线，会导致眼睛的调节、会聚和瞳孔控制功能异常，进而引发视疲劳、眼干涩等症状。

泪膜稳定性下降

　　泪膜是覆盖在眼球表面的液体薄膜，具有湿润眼球、保护角膜等功能。长时间使用VDT会减少眨眼频率，导致泪膜不稳定，泪液蒸发加快，进而引发干眼症。

强迫体位及不良姿势

　　长时间保持同一姿势操作VDT，容易导致肌肉疲劳和骨骼疾患，如颈椎病、腕管综合征等。此外，不良姿势如跷二郎腿，会进一步加重这些问题的风险。

视频终端综合征(VDTS)都有哪些症状表现呢？

　　二、临床表现

　　视频终端综合征（VDTS）的症状包括眼部症状和全身症状。

　　眼部疲劳

　　No.1 视疲劳

　　眼部酸痛、干涩、胀痛、流泪，视觉暂时模糊、重影、畏光。

　　No.2 干眼症

　　持续性眼干、异物感、灼烧感、晨起睁眼困难、黏液性分泌物。

　　No.3 视功能异常

　　双眼协同能力或调节功能异常，影响视觉效率。

全身症状

　　No.1 精神症状

　　头晕、头痛、食欲减退、睡眠质量差、注意力不集中、理解力下降、记忆力减退。

　　No.2 肌骨症状

　　颈椎病、腕管综合征、肩关节肌腱炎、网球肘、腱鞘炎、慢性腰痛。

我们如何判断是否出现视频终端综合征（VDTS）了呢？

　　三、判断标准

　　如果您每天使用电子设备超过6小时，且出现至少1项眼部症状和1项全身症状，就可能患有视频终端综合征。

　　可以使用眼表疾病指数量表（OSDI）进行初步评估。

　　总分＝各项得分平均数*25，满分100分。总分为0分是没有失能，得分≤20分为轻度症状，21-45分为中度症状，≥46分为重度症状，100分是完全失能。若得分较高，建议及时就医。

　　在了解这么多相关知识以后，我们又该如何去预防及治疗视频终端综合征呢？

　　正如一句古话所说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”也就是预防大于治疗，比起治疗我们更应该注重预防视频终端综合征的发生。只有从危险因素入手才能更好地预防和治疗。

　　四、危险因素

　　1、视疲劳和视觉障碍

　　①眼集合和调节障碍；②屈光不正；③暂时性电子产品诱发的近视；④佩戴隐形眼镜

　　2、眼表疾病

　　①自发性眨眼改变；②睑板腺功能障碍；③干眼症

　　3、环境因素

　　①工作模式；②周围环境光线；③工作时间；

　　4、个人因素

　　①年龄；②性别（女性发病率较高）；③吸烟

　　5、设备相关因素

　　①VDT的高度和角度；②闪烁频率；③屏幕分辨率、背景和文本颜色；④屏幕反射；

　　6、神经因素

　　副交感神经和视皮层兴奋性增高都可诱发视疲劳

　　7、社会心理因素

　　8、全身性疾病

　　如糖尿病、贫血、营养不良等

　　五、预防与治疗

　　最简单的预防方式是减少电子设备的使用时间，但因现代化社会工作及学习的要求其实很难做到有效减少屏幕的使用时间，这时就需要调整我们的工作行为以及环境来有效减少发生视频终端综合征的风险，那么我们该如何做呢？

1、行为干预

　　20-20-20法则：每20分钟远眺20英尺（约6米）的地方20秒，可有效缓解视疲劳。

　　眨眼训练：每15分钟刻意眨眼10次，有助于保持泪膜完整性，减轻干眼症状。

　　工间休息：每工作1-2小时休息10-15分钟，进行眼部及身体的放松活动。

2、环境优化

　　屏幕设置：调整屏幕亮度与环境光相近，使用防眩光贴膜，选择更大的字体和更高的显示屏画质。

　　人体工学：调整屏幕中心低于眼水平15-20cm，保持正确坐姿，佩戴矫正度数准确的眼镜。

　　照明环境：确保室内灯光均匀，避免屏幕反光，使用间接照明和中等色温光源。

3、药物及营养补充

　　在医生指导下，可以使用人工泪液、抗疲劳眼药水等药物，以及叶黄素等营养补充剂进行治疗。

　　六、结语

　　视频终端综合征提醒我们，在享受电子设备带来便利的同时，也要关注其对健康的潜在影响。让我们养成良好的电子屏幕使用习惯，爱护我们的眼睛和身体，享受健康生活。

　　（康复医学科）