四天之内,从北京泌尿外科腹腔镜与机器人大会,到意大利罗马CILR-AI 2026国际会议,连续两场全球顶级泌尿外科学术大会的手术直播台上,出现的竟是同一支中国团队、同一台国产机器人、同一类“保肾极限手术”——北京大学第一医院泌尿外科李学松教授团队用两台“机器人辅助全腔内自体肾移植术”的精彩演示,向世界展示了中国在复杂上尿路修复领域的系统化能力。


这不仅是技术的秀场,更是一次中国原创方案在全球顶级舞台上的硬核亮相。
难在哪里?挑战微创手术极限!
自体肾移植,通俗说就是把肾脏“取出来修好再放回去”。但全腔内完成,完全是另一回事。
它不是简单“搬家”,而是一场集病变切除、肾脏游离、血管离断、低温灌注保护、血管吻合、输尿管重建于一体的“血管绣花工程”。术者必须在微创条件下,于体内完成全部操作,尤其要在肾血管离断后迅速进行体内冷灌注,为肾脏争取宝贵的缺血安全时间。

两场大会演示手术的病例均为青年女性,患的是一种新型罕见病——MASTUMP综合征(以输尿管多发环形狭窄、迂曲及多发息肉为特征)。常规修复方式要么无能为力,要么需要截取肠管替代,可能带来代谢紊乱、肠瘘等远期并发症。

对于这类患者,“保肾”还是“切肾”?
李学松教授团队给出的答案是第三种路径:完整切除病变输尿管,保留膀胱壁内段,避免肠管代输尿管,最大限度保留患肾功能且不影响生活质量。

全腔内自体肾移植,正是这条路径上的“终极解法”。
两种支撑:临床积淀与国产平台
厚积薄发:十余年磨一剑
复杂上尿路修复是泌尿外科最具挑战性的手术之一。北大医院上尿路修复团队深耕该领域十余年,累计诊治相关疾病患者超过5000例,建立了国内首个上尿路重建专病数据库——RECUTTER数据库,即“上尿路重建技术、流行病学及疗效数据库”,依托这一数据库,团队持续开展临床研究和疗效评价,发表多项研究成果,并逐步建立起覆盖国内外的上尿路重建协作网络。


在长期临床实践中,团队针对不同部位、不同病因的输尿管病变,形成了一套系统化的“中国策略”术式库:从肾盂成形术到自体补片,从回肠代输尿管到自体肾移植,因症施策,阶梯式递进。正是这套完备的体系,让他们在面对MASTUMP这类极端复杂病例时,能快速锁定最优方案。
国产机器人:不只是“手”的延伸。
两场演示均依托国产腔镜手术机器人平台。高清三维视野让深部解剖结构纤毫毕现;灵活的机械臂在狭窄盆腔内完成精细缝合如同“探囊取物”;术中结合ICG荧光技术实时评估血供,为每一次缝合、每一针打结提供直观依据。

手术过程中,李学松教授团队充分发挥机器人微创平台优势,在认知融合三维重建导航辅助下,完成了复杂解剖区域的精细游离、病变输尿管处理、肾脏缺血保护、血管吻合及尿路重建等关键步骤。

两场手术演示,既展示了国产机器人平台在复杂泌尿外科重建场景中的应用潜力,也体现了北大医院泌尿外科围绕真实临床需求、与国产高端医疗装备开展医工协同创新的阶段性成果。
价值何在?中国方案亮相世界舞台
两场手术演示,绝不仅仅是技术展示,它向国际同行传递了一个清晰信号:中国在复杂上尿路修复领域,已经形成了从理论创新到技术落地、从临床积累到装备支撑的系统化能力。这种能力,正在从“向世界学习”转向“与世界分享”。
李学松教授团队完成的手术演示,展示了中国泌尿外科在复杂上尿路修复领域的深厚积淀与创新成果,向国内外同道呈现了中国如何从真实临床问题出发,依托长期专科积累和国产高端医疗装备平台,探索更加微创、安全、精准和功能保留的中国方案。

从中国北京到意大利罗马,从国内高水平学术平台到国际微创泌尿外科舞台,两场国产机器人辅助自体肾移植手术演示,充分体现了北大医院泌尿外科在该领域的系统化治疗经验、稳定技术储备和持续创新能力。
未来,北大医院泌尿外科将继续坚持以患者为中心、以临床问题为导向,在北京大学泌尿外科研究所名誉所长张旭院士、北京大学泌尿外科研究所所长姜辉教授、泌尿外科主任李学松教授的带领下,发挥国家重点学科优势,持续推动复杂泌尿系统疾病诊疗技术创新,医工协同与国际学术交流,为更多患者提供更优的治疗选择。
(泌尿外科)