三伏天热浪滚滚，又到了短袖、短裙、凉鞋齐上阵的季节。当我们的皮肤大面积暴露在阳光下时，那些长在手臂、肩膀、后背甚至脚底的小黑点——色素痣，可能就突然让你注意到它们了。有人担心它会不会癌变，有人嫌它影响美观想去掉，也有人压根没把它当回事。

　　那么，这些“小斑点”到底藏着什么秘密？夏天又该如何科学对待它们？今天，北京大学第一医院整形烧伤外科就来和大家好好聊聊。

色素痣是什么？

　　每个人身上或多或少都会有几颗色素痣，它们或大或小，或深或浅，安静地存在于我们的皮肤上。色素痣，俗称“痦子”，是由皮肤中的黑色素细胞聚集而成。这些黑色素细胞原本均匀分布在皮肤基底层，负责产生黑色素，保护皮肤免受紫外线伤害。但当它们受到遗传、日晒、激素等因素影响时，就可能“抱团取暖”，形成色素痣。

　　色素痣要经过发展、成熟、衰老等几个阶段，根据其大小、形态、位置等特征，可以分为交界痣、皮内痣、混合痣等类型。绝大多数色素痣都是良性的，不会对健康造成威胁。

色素痣会癌变吗？

　　这是很多人关心的问题。事实上，绝大多数色素痣都是良性的，只有极少数会发生恶变，形成恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，早期发现和治疗至关重要。

夏季如何预防色素痣恶变？

　　1. 防晒是关键：紫外线是导致色素痣恶变的重要“元凶”。建议避开上午10点至下午4点的强紫外线时段外出；如需外出，优先选择防晒衣、宽檐帽（帽檐＞7.5cm）、遮阳伞、冰袖等物理防晒方式；同时涂抹广谱防晒霜（SPF30+、PA+++以上），每2小时补涂一次。如果去海边游泳，应使用防水型防晒产品，出汗或游泳后及时补涂。

　　2. 避免刺激：不要用手抠、抓、挠色素痣，也不要用不明成分的药水或偏方自行点痣，以免刺激其发生恶变。

　　3. 定期自查：建议每月对全身皮肤进行一次自查，可以为身上的痣拍照留存，方便日后对比变化。重点关注手掌、脚掌、腰围、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位。

想去掉痣，该怎么办？

　　大多数色素痣无需任何治疗。但如果痣长在面部、颈部等暴露部位，明显影响美观或心理健康，或者张于手部、足部及会阴等部位，经医生评估存在潜在恶变风险，则可以考虑去除。

　　目前正规医疗机构的常用方法包括:：

　　激光治疗(通常为二氧化碳激光)：适用于直径较小(<2毫米)、位置表浅、形态规则且良性明确的小痣，术后创面愈合快，但若痣细胞巢较深，可能需多次治疗，且有一定复发概率。

　　手术切除：适用于较大、较深或可疑恶变的痣。优点是能完整切除并送病理检查,明确诊断,复发率极低，缺点是会留下线状疤痕。

　　需要特别提醒的是：任何祛痣操作都必须在正规医院由执业医师执行。坚决杜绝在美容院、路边摊位或不具备病理资质的机构使用强酸强碱腐蚀或反复激光烧灼，因为不彻底的破坏不仅可能留疤，更危险的是可能掩盖早期恶变的病理信号,导致延误诊断。

　　归根结底，色素痣是人类皮肤上再普通不过的“生命印记”。它们记录着我们的年龄、阳光记忆和基因密码。绝大多数情况下，它们忠诚而安静，无需我们过度焦虑。但理性看待不等于视而不见——建立一个轻松的日常观察习惯，远比终日恐慌更有意义。

　　夏季紫外线强烈，正是需要我们提高警惕、做好防晒和自查的关键时期。关注色素痣的变化，科学防晒，必要时及时就医，才能更好地守护我们的皮肤健康。

　　（整形烧伤外科）