上一期我们向您介绍了被动物咬伤或抓伤后，如果再次被咬是否还需要重新打疫苗。这一期我们将告诉大家还有一种打疫苗的方式叫"主动免疫"（也叫"暴露前预防"）。

很多人以为狂犬病疫苗是"受伤后才打的"，其实不是。还有一种打疫苗的方式叫"主动免疫"（也叫"暴露前预防"），是在没有受伤之前就提前打好的。

主动免疫是什么？

主动免疫，就是在没有受伤的时候提前打疫苗。

打个比方：

-暴露后预防 = 敌人已经打到家门口了才调兵遣将

-主动免疫 = 敌人还没到，你提前修好城墙、练好士兵

两种方式的目的都是保护你，但主动免疫是"未雨绸缪"的做法。

谁需要主动免疫：

不是所有人都需要主动免疫，但以下这些人强烈建议提前打：

- 兽医——经常接触动物

- 狂犬病实验室人员——每天和病毒打交道

- 经常去野生动物保护区的人

- 去狂犬病高发国家/地区旅行的人——比如某些非洲、南亚国家

- 动物救助者——经常和流浪动物打交道的人

- 居住在狂犬病高发地区的农村居民

主动免疫怎么打？

主动免疫只需打3针：

- 第0天：第1针

- 第7天：第2针

- 第21天或第28天：第3针

打完3针，就算完成主动免疫，不需要像暴露后预防那样打5针。

效果如何？主动免疫完成后，你的身体已经具备了"免疫力"，抗体水平在体内维持数月甚至数年。

主动免疫的最大优点：

-优点一：将来被咬了，不用打免疫球蛋白

疫球蛋白虽然保护效果好，但价格较贵。此外，免疫球蛋白需要注射在伤口周围，会比较疼。如果你已经完成了主动免疫，将来万一被咬，只需要打2针加强疫苗就够了，省掉了昂贵的免疫球蛋白费用，也减轻了痛苦。                  

-优点二：将来被咬了，用不着跑5次医院

-没有主动免疫的人被咬后：需要去5次（5针法）或3次（4针法）

-完成主动免疫的人被咬后：只需去2次（打2针加强即可）

省时间、省精力。

-优点三：给自己缓冲时间

完成主动免疫的人体内已经有抗体了。万一被咬，你有更多的时间去医院、去处理伤口，不用像没免疫的人那样"争分夺秒”。

-优点四：经常和动物打交道的"安全感”

成主动免疫的人心里更踏实，不用每次都提心吊胆。

主动免疫和暴露后预防的关系：

完成主动免疫后，如果将来被咬了，怎么处理？

-I级暴露（完好皮肤被舔）→ 不需处理

-II级暴露（没出血的咬伤）→ 打2针加强（第0天和第3天）

-III级暴露（有出血的咬伤）→ 打2针加强（第0天和第3天），不需要打免疫球蛋白

打完2针加强就够了！不需要重新打全程5针。

Q：主动免疫打完后，如果一辈子没被咬过怎么办?

答：不用担心！主动免疫的"有效期"通常有数年。即便一辈子没被咬，这3针也没有白打——它可能在你未来遇到过野生动物咬伤的情况下发挥作用。。

Q：主动免疫和白免疫苗可以一起打吗？                                                 答：可以！狂犬病疫苗和白免疫苗（白喉、破伤风等）可以联合接种，互不影响。

Q：主动免疫需要每年打吗？

答：不需要。完成3针后，抗体可以维持数年。每隔几年检测一次抗体即可，不够时补1针。如果无法进行抗体检测，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂狂犬病疫苗，以后每隔3-5年加强１剂。