各临床、医技科室、研究所、职能处室：

为进一步规范我院诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒与灭菌，诊疗环境（空气、物体表面）的清洁与消毒，以及消毒灭菌效果监测，保障医疗质量与患者安全，根据《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心》标准、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》、《医院空气净化管理标准》、《医院洁净手术部建筑技术规范》、《经空气传播疾病医院感染预防与控制标准》、《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《医院消毒卫生标准》、《医院中央空调系统运行管理》、《医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准》、《空调通风系统运行管理标准》、《洁净室施工及验收规范》、《洁净室及相关受控环境 第1部分：按粒子浓度划分空气洁净度等级》、《杀菌用紫外辐射源 第1部分：低气压汞蒸气放电灯》、《软式内镜清洗消毒技术规范》等，结合医院实际工作，将原《北京大学第一医院清洁、消毒与灭菌制度》（北大医院院感控字〔2024〕48号）、《北京大学第一医院消毒灭菌效果监测规定》（北大医院院感控字〔2024〕78号）和《北京大学第一医院空气净化管理制度》（北大医院院感控字〔2019〕32号）合并修订为《北京大学第一医院清洁、消毒与灭菌及其消毒效果监测制度》，现予印发，请遵照执行。

北京大学第一医院清洁、消毒与灭菌及消毒效果监测制度.pdf

                                            感染管理-疾病预防控制处

                                               2026年9月15日