急性心肌梗死本就凶险，当95岁高龄叠加多支冠脉病变，救治难度更是成倍增加。近日，北京大学第一医院密云医院胸痛中心上演了一场惊心动魄的生命接力。从院前急救快速识别、急诊介入果断开通血管，到术后重症精心照护，多学科团队无缝联动，成功将一位95岁危重患者从死亡线上拉了回来。

这天，家住东邵渠的Z爷爷突发上腹痛伴恶心呕吐，1小时18分后，家属紧急拨打120。巨各庄社区卫生服务中心急救人员十余分钟即到达现场，立即完成心电图检查，第一时间识别为急性心肌梗死，并给予急救抗血小板药物。此时，时间就是心肌，时间就是生命。不到半小时，Z爷爷就被转运至密云医院，医院立刻启动胸痛绿色通道，多岗位紧密联动，争分夺秒评估病情。然而，真正的考验才刚刚开始。考虑到患者95岁高龄和虚弱的身体状况，家属对冠脉造影及介入治疗顾虑重重，第一时间难以做出决定，在医护人员耐心的沟通下，家属同意将患者收入CCU。CCU医务人员再次细致沟通，取得家属同意，医务人员仅用10分钟便迅速启动导管室。

导管室内，心血管内科副主任席连东带领手术团队快速完成冠脉造影，结果提示：冠状动脉三支病变，右冠状动脉重度狭窄伴血栓形成。这意味着，患者的心脏供血命悬一线，急诊介入手术风险极高，操作难度极大。但席连东副主任力挽狂澜，凭借扎实的理论经验和精湛医术，立即行血栓抽吸，并成功植入2枚心脏支架。术中，危险接踵而至。患者血压下降，疼痛不缓解，心率不齐反复出现，生命体征一度极不稳定。手术团队精准判断，及时使用药物稳定血压、镇痛镇静，持续严密监护。每一个决策都关乎生死，每一次操作都如履薄冰。最终，手术顺利完成，患者转回CCU重症监护病房。

面对高龄心梗患者术后极易出现的低血压、恶性心律失常、出血、心衰等致命并发症，以及高难度的护理，CCU医护团队积极应对，制定个体化照护方案，24小时不间断监测心电、血压、心率变化；严格落实抗血小板、调脂等二级预防药物，动态评估脏器功能；细致做好饮食、体位管理与心理疏导，密切排查各类风险隐患。经过术后精细、全面、专业的治疗与护理，患者恢复良好，最终健康出院。

从院前快速识别、急诊无缝衔接、紧急介入手术，到术后精细化重症护理，整套救治流程环环相扣、反应迅速。凭借过硬的专业技术、紧密的团队协作与全程精心照护，95岁危重患者顺利渡过重重难关，最终康复。本次救治充分彰显密云医院胸痛中心高效的急救体系，也体现了医护人员不畏高龄重症、时刻守护生命的责任与担当。

温馨提示

急性心肌梗死发病急、致死率高，典型症状为胸痛、胸闷，但部分患者会表现为上腹痛、肩背疼痛等不典型症状。一旦出现不明原因持续不适，请立刻拨打120，及时前往医院。北京大学第一医院密云医院胸痛中心24小时全天候待命，持续打通生命急救绿色通道，用专业与坚守，守护区域群众心血管健康。