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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
II型血管塞雅培9-AVP2-018 套 13000.00 京价收字99-390号 9-AVP2-018 C02064306500000054050000002 C02064306500000
II型血管塞雅培9-AVP2-008 套 13000.00 京价收字99-390号 9-AVP2-008 C02064306500000054050000004 C02064306500000
II型血管塞雅培9-AVP2-016 套 13000.00 京价收字99-390号 9-AVP2-016 C02064306500000054050000005 C02064306500000
II型血管塞雅培9-AVP2-010 套 13000.00 京价收字99-390号 9-AVP2-010 C02064306500000054050000008 C02064306500000
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-018-40 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 68 QU X 40 C03440610702001075510000039 C03440610702001075510000039
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-019-40 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 70 RR X 40 C03440610702001075510000038 C03440610702001075510000038
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-011-32 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED JJ 32 C03440610702001075510000037 C03440610702001075510000037
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-007-28 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED FF 28 C03440610702001075510000036 C03440610702001075510000036
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-016-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 64 OO X 36 C03440610702001075510000035 C03440610702001075510000035
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-013-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 58 LL X 36 C03440610702001075510000034 C03440610702001075510000034
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-012-32 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED KK 32 C03440610702001075510000033 C03440610702001075510000033
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-010-28 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED II 28 C03440610702001075510000032 C03440610702001075510000032
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-013-40 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 58 LL X 40 C03440610702001075510000031 C03440610702001075510000031
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-016-32 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED OO 32 C03440610702001075510000030 C03440610702001075510000030
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-010-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 52 II X 36 C03440610702001075510000029 C03440610702001075510000029
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-011-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 54 JJ X 36 C03440610702001075510000028 C03440610702001075510000028
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-019-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER NEUTRAL RR 36 C03440610702001075510000027 C03440610702001075510000027
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-012-28 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED KK 28 C03440610702001075510000026 C03440610702001075510000026
8002 IT XLPE liner捷迈00-8752-006-28 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER ELEVATED EE 28 C03440610702001075510000025 C03440610702001075510000025
8002 IT XLPE liner捷迈00-8751-015-36 个 1069.00 京医保发〔2019〕9号 HXPE LINER, NEUT, 62 NN X 36 C03440610702001075510000024 C03440610702001075510000024
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