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项目名称 | 计价单位 | 价格 | 收费依据 | 规格 | 国家医保编码 | 北京医保编码 | 备注 |
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泡沫敷料康乐保12.5x12.5cm | 个 | 39.65 | 京发改2017-323号 | 12.5×12.5cm,泡沫厚度3mm, 3420 | C17010621601000065350000029 | C17010621601000 | 限换药 |
普通型敷料10*10美皮康墨尼克 | 片 | 90.00 | 京价(收)字99-390号 | 10*10cm | C17010621602000102440000008 | C17010621602000 | |
葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料3M7X8.5CM | 片 | 110.00 | 京发改2017-323号 | 7cmx8.5cm | C17010721603000048640000015 | C17010721603000 | 限换药(中) |
葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料3M10X12CM | 片 | 130.00 | 京发改2017-323号 | 10cmx12cm | C17010721603000048640000017 | C17010721603000 | 限换药(中) |
葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料3M8.5X11.5CM | 片 | 130.00 | 京发改2017-323号 | 8.5cmx11.5cm | C17010721603000048640000016 | C17010721603000 | 限换药(中) |
皮肤缝合器马尼MANIPLERAZ35W | 个 | 135.00 | <信息>04-6期 | 35WManipler AZ | C14080618700001088610000006 | C14080618700001 | |
彭氏多功能手术解剖器浙江SY-ⅢB | 套 | 106.00 | 京医保2019-9号 | SY-IIIB-1 | C14060100500001045620000086 | C14060100500001 | |
彭氏多功能手术解剖器浙江ⅢA(N)-1 | 套 | 110.00 | 京医保2019-9号 | SY-IIIA(N)-1 | C14060100500001045620000070 | C14060100500001 | |
皮肤创面无机诱导活性敷料江苏阳生4X10 | 片 | 165.00 | 京医保2019-9号 | 10cm*4cm | C17040100000000013730000023 | C17040100000000 | |
彭氏多功能手术解剖器浙江舒友SY-IIIA-2 | 套 | 75.00 | 京发改07-243号 信息05-10期 京医保2019-9号 | SY-IIIA-2 | C14060100500001045620000077 | C14060100500001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-2.75-06-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)2.75;长度(mm)06 | C02020500200001012080000188 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-3.25-30-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)3.25;长度(mm)30 | C02020500200001012080000174 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-4.00-30-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)4.00;长度(mm)30 | C02020500200001012080000139 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-3.50-20-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)3.50;长度(mm)20 | C02020500200001012080000185 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-4.00-06-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)4.00;长度(mm)06 | C02020500200001012080000165 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-2.25-10-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)2.25;长度(mm)10 | C02020500200001012080000191 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-2.50-06-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)2.50;长度(mm)06 | C02020500200001012080000169 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-2.00-20-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)2.00;长度(mm)20 | C02020500200001012080000151 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-2.50-12-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)2.50;长度(mm)12 | C02020500200001012080000147 | C02020500200001 | |
PTCA球囊扩张导管赛诺SNK-3.00-25-RX | 根 | 330.00 | 京医保2019-9号 | 直径(mm)3.00;长度(mm)25 | C02020500200001012080000150 | C02020500200001 |