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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注
HL680216 经上肢动脉穿刺单侧股深动脉球囊扩张+支架置入术 单侧 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺肱或腋动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管通过主动脉至股深动脉病变部位，更换交换导丝，更换长血管鞘管并插入到髂外或股总动脉部位，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100100 HL680216 政府指导价
HL780204 经足背动脉穿刺单侧腘动脉球囊扩张+支架置入术 单侧 5948.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至腘动脉近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100100 HL780204 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
HL780204 经足背动脉穿刺单侧腘动脉球囊扩张+支架置入术(加收) 个 2974.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至腘动脉近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100100 HL780204 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个支架加收此项
HL780209 经足背动脉穿刺单侧胫前动脉球囊扩张+支架置入术 单侧 5948.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺足背动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至胫前动脉病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100100 HL780209 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
HBH59201 脑动静脉畸形栓塞术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，经颈动脉穿刺，置血管鞘，导管插入供血动脉，经导管注入对比剂，微导管到位，使用栓塞材料栓塞。 京医保发〔2019〕9号 003206000090000 HBH59201 政府指导价
HL780209 经足背动脉穿刺单侧胫前动脉球囊扩张+支架置入术(加收) 个 2974.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺足背动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至胫前动脉病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100100 HL780209 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个支架加收此项
HLB80303 经胸杂交技术V2区主动脉夹层腔内隔绝术(腹主动脉或髂总动脉入路加收) 次 1040.60 全麻，开胸，升主动脉到双侧颈总动脉人工血管旁路术，关胸。股动脉或肱动脉穿刺主动脉造影，股总动脉切开或穿刺，植入支架人工血管，再次造影观察效果，退出输送器，缝合股总动脉及切口。 京医保发〔2019〕9号 003308040710000 HLB80303 政府指导价 腹主动脉或髂总动脉入路加收不超过20% 腹主动脉或髂总动脉入路加收此项
HL780205 经胫后动脉穿刺单侧腘动脉球囊扩张+支架置入术 单侧 5948.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至腘动脉(或胫后动脉)近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HL780205 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
HL780210 经胫后动脉穿刺单侧胫后动脉球囊扩张+支架置入术 单侧 5948.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至胫后动脉近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HL780210 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
HBM80201 静脉窦支架置入术 次 5000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，超选择置管，溶栓，支架置入，造影复查，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000050000 HBM80201 政府指导价
HL780205 经胫后动脉穿刺单侧腘动脉球囊扩张+支架置入术(加收) 个 2974.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至腘动脉(或胫后动脉)近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HL780205 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收此项
HKT62205 埋藏式双腔心脏复律除颤器安置术 次 3600.00 在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，麻醉，监护仪监护下置入心室及心房起搏电极，调整电极位置，测试阈值、感知、阻抗、振幅等，固定电极，置入除颤器，全麻下诱发室颤1-2次，发放试验性电击，测定除颤阈值，程控各种参数，逐层缝合。不含监护、DSA引导。 除颤器 京医保发2024-11号京医保发〔2019〕9号 003107020090000 HKT62205 政府指导价
HKT62301 临时起搏器安置术 次 900.00 消毒铺巾，局部麻醉，经静脉穿刺，放置鞘管，应用监护仪监护，在血管造影机X线或心电监护引导下放置临时起搏电极于右室心尖部，与临时起搏器连接，调整起搏感知功能，用阈值两倍的输出电压保证持续起搏，局部固定电极体外部分。不含监护、DSA引导。 京医保发〔2019〕9号 003107020050000 HKT62301 政府指导价
HBJ59203 颈外动脉入路颈内动脉海绵窦瘘栓塞术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，超选择置管，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000070000 HBJ59203 政府指导价
HBJ80201 颅内动脉瘤栓塞术 次 7000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003302030020000 HBJ80201 政府指导价
HBJ59202 颈内动脉入路颈内动脉海绵窦瘘栓塞术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，超选择置管，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000070000 HBJ59202 政府指导价
HBJ80203 颈内动脉入路颈内动脉海绵窦瘘带膜支架隔绝术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，支架置入，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000070000 HBJ80203 政府指导价
HL780210 经胫后动脉穿刺单侧胫后动脉球囊扩张+支架置入术(加收) 个 2974.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺胫后动脉远端，置入血管鞘管，肝素抗凝，插入猪尾管造影，路图下，导丝引导将导管逆行至胫后动脉近段病变部位，更换交换导丝，沿导丝插入球囊到病变部位，行动脉狭窄球囊扩张，然后退出球囊导管，造影，路图下沿导丝插入支架输送器，释放支架，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血21分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HL780210 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收此项
HKT62206 埋藏式三腔心脏复律除颤器安置术 次 4500.00 在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，麻醉，监护仪监护下置入心房及心室起搏电极，调整位置，测试阈值、感知、阻抗、振幅等，固定电极，置入除颤器，全麻下诱发室颤1-2次，发放试验性电击，测定除颤阈值，程控各种参数，逐层缝合。不含监护、DSA引导。 除颤器 京医保发2024-11号京医保发〔2019〕9号 003107020090000 HKT62206 政府指导价
HKT62204 埋藏式单腔心脏复律除颤器安置术 次 3356.00 消毒铺巾，麻醉，监护仪监护下置入起搏电极，调整电极位置，测试阈值、感知、阻抗、振幅等，固定电极，置入除颤器，全麻下诱发室颤1-2次，发放试验性电击，测定除颤阈值，程控各种参数。不含监护、DSA引导。 除颤器 京医保发2024-11号京医保发〔2019〕9号 003107020090000 HKT62204 政府指导价
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