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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
W0223000055 髂外动脉成形 人次 1000.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000090000 W0223000055 政府指导价
W02170200052 二氧化碳痣疣气化术 30分钟内 人次 15.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W02170200052 政府指导价 含30分钟。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
W02170200051 二氧化碳痣疣气化术 15分钟内 人次 7.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W02170200051 政府指导价 含15分钟。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
W0223000052 髂内动脉化疗,栓塞 人次 1000.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000070000 W0223000052 政府指导价
W02170200053 二氧化碳痣疣气化术 60分钟内 人次 30.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W02170200053 政府指导价 含60分钟。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
W0217040011 高能量超脉冲二氧化碳激光 15分钟内(含) 人次 80.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217040011 政府指导价 功率1-100W
W0223000051 髂内动脉化疗 人次 700.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000070000 W0223000051 政府指导价
THKF5921 左心耳封堵术 次 3300.00 食道超声检查左心耳形态，穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器。 封堵器、导引系统 市卫健委：编号20190003 113204000040000 THKF5921 市场调节价 封堵器、导引系统另收；限心内科
W0217040014 高能量超脉冲二氧化碳激光 60分钟内(含) 人次 320.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217040014 政府指导价 功率1-100W;属于特殊病种，超过1小时者加倍
W0217040013 高能量超脉冲二氧化碳激光 45分钟内(含) 人次 240.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217040013 政府指导价 功率1-100W;含45分钟
W0217020016 光动力学Aｒ离子染料激光 人次 1000.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217020016 政府指导价 含光纤管、Ar激光管。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
W0217040012 高能量超脉冲二氧化碳激光 30分钟内(含) 人次 160.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217040012 政府指导价 功率1-100W
W0217040014 高能量超脉冲二氧化碳激光超过1小时 人次 640.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217040014 政府指导价 功率1-100W。属于特殊病种。
W0217020013 金蒸汽激光 人次 1000.00 京价（收）字[1999]第390号 003401000050000 W0217020013 政府指导价 含光敏剂、纯金、光纤管。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
W0223000006 椎基动脉系栓塞 人次 1200.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000070000 W0223000006 政府指导价
前列腺特殊治疗 次 3500.00 京发改2006-1231 003111000170000 311100017 市场调节价 限激光
W0217020015 光动力学KTP激光 人次 1000.00 京价（收）字[1999]第390号 003103000860000 W0217020015 政府指导价 含晶体管（宝石棒）及材料费。机器费。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
经膀胱镜、尿道镜特殊治疗 例 3500.00 京发改2009-1604号备案价 003110000350000 311000035 市场调节价 限激光。
KYR72708 染料激光（≥7毫米光斑） 脉冲 40.00 评估病人病情，开机，预热仪器，局部清洁消毒，设定参数，对病变部位行激光治疗，术毕根据患者情况给予局部处理，关闭激光设备。 京发改2018-2335号 003401000050000 KYR72708 政府指导价 指≥7毫米光斑，最高上限8000元 最高上限8000元
W0223000007 椎基动脉溶栓 人次 600.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000070000 W0223000007 政府指导价
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