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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
金属接骨螺钉内六角6.5mmX35mmHBQ03上海三友 枚 40.20 京医保发2019-9号 内六角6.5mm×35mm C03120407903018063880000170 C03120407903018 限手术使用时收费
金属接骨螺钉内六角6.5mmX110mmHBQ03上海三友 枚 40.20 京医保发2019-9号 内六角6.5mm×110mm C03120407903018063880000168 C03120407903018 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨近端左,13孔YSQ28上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,13孔 C03111108002002063880000023 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨近端右,9孔YSQ28上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,9孔 C03111108002002063880000021 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨近端右,7孔YSQ28上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,7孔 C03111108002002063880000020 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-三叶型4孔YSQ19上海三友 枚 930.17 京医保发2019-9号 4孔 C03110408002002063880000018 C03110408002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-三叶型5孔YSQ19上海三友 枚 930.17 京医保发2019-9号 5孔 C03110408002002063880000017 C03110408002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-三叶型6孔YSQ19上海三友 枚 930.17 京医保发2019-9号 6孔 C03110408002002063880000016 C03110408002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型左,4孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,4孔 C03111108002002063880000040 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型左,5孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,5孔 C03111108002002063880000039 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型右,6孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,6孔 C03111108002002063880000038 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型右,4孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,4孔 C03111108002002063880000037 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型左,6孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,6孔 C03111108002002063880000036 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型右,5孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,5孔 C03111108002002063880000035 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型右,3孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,3孔 C03111108002002063880000034 C03111108002002 限手术使用时收费
金属接骨螺钉星型头6.5mmX70mmHBQ06上海三友 枚 40.20 京医保发2019-9号 星型头6.5mm×70mm C03120407903018063880000171 C03120407903018 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-L型左,3孔YSQ11上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,3孔 C03111108002002063880000033 C03111108002002 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨远端右,9孔,16.0／4.5YSQ33上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,9孔;16.0/4.5 C03111108002006063880000008 C03111108002006 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨远端右,11孔,14.0／4.0YSQ33上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 右,11孔;14.0/4.0 C03111108002006063880000001 C03111108002006 限手术使用时收费
金属解剖型接骨板-胫骨远端左,7孔,16.0／4.5YSQ33上海三友 枚 894.15 京医保发2019-9号 左,7孔;16.0/4.5 C03111108002006063880000014 C03111108002006 限手术使用时收费
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