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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
心电电极泰科H34SG 片 2.50 京发改〔2009〕1604号 C14070118300000089050000057 C14070118300000
引流袋扬州普菲特1000ml 个 2.50 京发改〔2017〕323号 C14120203500000073620000002 C14120203500000 限保留闭式引流、脑室引流术后持续引流、导尿、导尿管留置、导引法导尿术及胸外科W45手术、换药、清创缝合术、特级一级护理、吸痰护理、435中26项手术
鼻吸氧管红祥聚（双鼻孔成人型） 个 2.50 京发改2017-323号 C14020226600013007810000001 C14020226600013 限呼吸机吸氧、密闭式氧气吸入、氧气吸入
伤口敷料明尼苏达6X7CM 片 2.60 京发改2017-323号 C17010521606000030120000011 C17010521606000
一次性肛门镜北京德佳 个 2.80 京发改17-323号 C14020225600003100810000001 C14020225600003
心电电极柯惠雅宝H124SG 片 2.50 京价收字99-390号 C14070118300000089050000058 C14070118300000
心电监护电极2670-3（3M）* 片 2.67 京价（收）字99-390号 C14070118300000048640000002 C14070118300000
气管插管柯惠18865 支 124.00 京医保2019-9号 C14250120900000068230000128 C14250120900000 限全身麻醉、肺灌洗麻醉、支气管内麻醉
一次性吸痰管(太平洋)8#带手套I21008 根 2.80 京价（收）字99-390号 C14171101000000083520000011 C14171101000000 限I级护理、特级护理、新生儿人工呼吸、机械辅助排痰、气管切开护理、气管插管护理、吸痰护理、呼吸机吸痰护理
备皮刀 个 3.20 京价（收）字99-390号 C14020200000000038190000015 C14020200000000 术前备皮不得与特级I级护理II级护理III级护理同时收取。限传染、皮肤病、伤口感染者
一次性吸痰管(太平洋)10#带手套I21010 根 2.80 京价（收）字99-390号 C14171101000000083520000012 C14171101000000 限I级护理、特级护理、新生儿人工呼吸、机械辅助排痰、气管切开护理、气管插管护理、吸痰护理、呼吸机吸痰护理
一次性吸痰管(太平洋)14#带手套I21014 根 2.80 京价（收）字99-390号 C14171101000000083520000013 C14171101000000 限I级护理、特级护理、新生儿人工呼吸、机械辅助排痰、气管切开护理、气管插管护理、吸痰护理、呼吸机吸痰护理
心电监护电极2560（3M）＊ 片 2.81 京价（收）字99-390号 C14070118300000048640000003 C14070118300000
气管插管柯惠18860 支 124.00 京医保2019-9号 C14250120900000068230000125 C14250120900000 限全身麻醉、肺灌洗麻醉、支气管内麻醉
一次性吸痰管(太平洋)12FR带手套I21012 根 2.80 京价（收）字99-390号 C14171101000000083520000015 C14171101000000 限I级护理、特级护理、新生儿人工呼吸、机械辅助排痰、气管切开护理、气管插管护理、吸痰护理、呼吸机吸痰护理
一次性吸痰管(太平洋)6#带手套I21006 根 2.80 京价（收）字99-390号 C14171101000000083520000016 C14171101000000 限I级护理、特级护理、新生儿人工呼吸、机械辅助排痰、气管切开护理、气管插管护理、吸痰护理、呼吸机吸痰护理
肝素帽(B-D) 个 3.50 京价（收）字99--390号w0201000018 C14231220800000090130000002 C14231220800000
3M伤口敷料6X10CM 片 3.30 京价（收）字99-390号 C17010521606000030120000004 C17010521606000
一次性使用心电电极P40.8X34MM儿童丹麦 片 3.20 京价（收）字99-390号 C14070118300000095330000029 C14070118300000
3M伤口敷料10X10CM 片 3.80 京价（收）字99-390号 C17010521606000030120000001 C17010521606000
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