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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
注射器5ML山东威高耐辐照 支 0.55 京价收字99-390号 5ML C14020200000000071870000134 C14020200000000 以下情况不可收取注射器：皮内、皮下、肌肉、静脉注射；输液、输血；换药
注射器1ML山东威高耐辐照 支 0.45 京价收字99-390号 1ML C14020200000000071870000086 C14020200000000 以下情况不可收取注射器：皮内、皮下、肌肉、静脉注射；输液、输血；换药
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X360X125RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×360×125度R C03130508603001023050000056 C03130508603001 限手术使用时收费
针灸针苏州0.35X40MM 根 0.36 京发改2007-243号 0.35x40 C13020117900002039150000509 C13020117900002
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X380X130LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×380×130度L C03130508603001023050000055 C03130508603001 限手术使用时收费
一次性使用无菌针灸针(200支/盒)0.30MMX50MM 支 0.08 京发改07-243号 0.30x50mm(2寸) C13020117900002069980000249 C13020117900002
一次性使用无菌针灸针(200支/盒)0.30MMX75MM 支 0.08 京发改07-243号 0.30x75mm(3寸) C13020117900002069980000105 C13020117900002
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X380X125RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×380×125度R C03130508603001023050000054 C03130508603001 限手术使用时收费
一次性使用无菌针灸针（200支/盒)0.30MMX40MM 支 0.08 京发改07-243号 0.30x40mm(1.5寸) C13020117900002069980000083 C13020117900002
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X420X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×420×125度L C03130508603001023050000053 C03130508603001 限手术使用时收费
一次性使用无菌针灸针(200支/盒)0.30MMX25MM 支 0.08 京发改07-243号 0.30x25mm(1寸) C13020117900002069980000014 C13020117900002
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X215X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×215×125度L C03130508603001023050000052 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X380X125RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×380×125度R C03130508603001023050000051 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X380X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×380×125度L C03130508603001023050000050 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉13X380X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 13×380×125度L C03130508603001023050000049 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X440X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×440×125度L C03130508603001023050000048 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X460X125RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×460×125度R C03130508603001023050000047 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X440X125LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×440×125度L C03130508603001023050000046 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X460X130RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×460×130度R C03130508603001023050000045 C03130508603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X460X125RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×460×125度R C03130508603001023050000044 C03130508603001 限手术使用时收费
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