目录一

      近日来，我院妇产科联合介入血管外科、麻醉科、泌尿外科，先后为4位凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入产妇成功进行了手术治疗。手术团队联合应用腹主动脉球囊阻断、术中止血带捆绑以及子宫下段环形缝合、子宫动脉结扎、子宫壁缝合或切除修补术等多种手术技术，根据个体情况选择性应用，明显减少了产时和产后出血的发生，并且为患者保留了子宫。

      胎盘植入作为产科严重并发症，是导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。但随着前些年高剖宫产率以及二胎政策的开放，近些年孕产妇中胎盘植入的发生率较前明显增加。北大医院妇产科依托于综合医院学科齐全的强大力量，在介入血管外科提供腹主动脉球囊阻断技术、泌尿外科台上会诊以及麻醉科自体血回输等技术的辅助下，为产妇施行剖宫术娩出胎儿时可最大程度减少手术中出血，而且完美的保留了患者子宫。

      以往，穿透性胎盘植入的产妇分娩伴有巨大的剖宫产手术风险，产程中或者产后大出血、盆腔器官及组织的损伤、无法保留子宫等是产科医生棘手的难题。妇产科主任杨慧霞教授带领她的团队，在手术前超声及MRI的精准预测下，倡导灵活应用上述辅助技术，在控制术中出血的基础上提高了子宫保留率，减少母儿不良结局的发生。此外，杨慧霞团队还不断总结北大医院胎盘植入临床资料，产前评估胎盘植入程度，在设计剖宫产手术方案时更精准。目前，手术团队积累了多例穿透性胎盘植入累及膀胱或宫颈情况的手术经验，为应对未来越来越多的胎盘植入夯实了基础，也为改善胎盘植入母儿结局保驾护航。

（妇产科  张慧婧）