4月23日下午，北京大学第一医院于筑梦厅召开2025年第一季度医疗质量工作会。本次会议聚焦总结一季度医疗工作成果与经验，研讨并部署未来重点工作方向，旨在进一步推进医院的高质量发展，为患者提供更优质、更安全的医疗服务。

　　院长杨尹默、党委副书记、纪委书记赵瑞萍、副院长李航、总会计师李敬伟、院长助理孙浩林，全院各临床、医技科室主任和医疗主任、相关职能处室中层干部、科护士长等出席会议。会议由医务处处长于楠主持。

开场致辞，锚定质量发展航向

　　李航副院长以“医疗质量”为主题发表开场致辞。他深刻指出，质量是医疗工作的生命线，唯有扎实提升医疗质量，医院的规模发展才具有真正的意义。李航副院长用“辛苦并快乐着”生动概括了全院医务工作者在过去一季度的奋斗精神，对大家的辛勤付出表示衷心感谢，并指出全体医务工作者应以数据驱动改进，直面不足、明确目标，在第二季度及全年工作中精准发力，为医院高质量发展注入强劲动力。

行风工作学习，让制度保障临床运行

　　随后，会议特邀西城区市场监督管理局姜健科长从行业监管视角分享经验。姜科长深入阐述了市场监督局的政风建设与医院的行风建设之间紧密关联，并详细指出目前在医疗器械监管中可能存在的安全隐患，如产品来源把关不严、验收索证不全、设备超期使用、不良事件报告滞后、超范围使用医疗器械等。针对这些问题，姜科长指出医院应定期梳理设备台账，在医疗器械使用相关工作中进一步规范行为，以实现社会效益与患者利益的双赢。

　　赵瑞萍副书记对姜健科长的普法宣传表示衷心感谢，并强调在医疗管理工作中，纪法问题与业务工作密不可分。赵书记指出，在当前形势下，“纪在法前、纪比法严”，全体医务人员需时刻绷紧纪律之弦，筑牢思想防线。她结合医疗行业实际，列举了“红包”处理、“飞刀”规范、器械商合作等常见风险点，提醒大家在执业过程中需时刻保持高度警惕。赵书记特别强调，反腐工作没有例外，必须坚持“没有情有可原、没有功过相抵、没有不知者不怪、没有下不为例”的原则。她表示，下一步纪委将重点协助医务人员依法依规执业，维护职业尊严。

分享汇报，共谋发展新篇

　　医务处处长于楠全面总结了我院第一季度医疗质量与安全工作成效，并针对存在问题提出改进方向。从医疗数据来看，一季度出院人次、手术人次及四级手术人次同比显著增长，但未来在做大增量中仍存在困难与挑战。在医疗质量方面，于处长从围手术期安全、病历质量、核心制度落实等方面介绍了第一季度的情况，并通报了典型医疗纠纷及医疗问题，警示全员重视诊疗规范，减少医疗事故发生。于处长提出，未来将通过推动床位资源共享、拓展平台等举措，促进效率提升，以精细化管理实现医疗流程闭环。她指出全院同仁应以问题为导向，严守安全底线，共同推动医疗质量迈上新台阶。

　　门诊部主任房洪军以“鼓足干劲、力争前三”为主题进行汇报。他指出，在全体医护人员的共同努力下，医院第一季度门诊工作取得显著成效，超额完成年度目标进度。其中，耳鼻咽喉-头颈外科、儿童医学中心、甲状腺乳腺外科等科室表现尤为亮眼，展现了强劲的发展势头。房主任从周末门诊、互联网门诊、诊位使用率、接诊效率等方面展示了各科室的相关数据，并鼓励大家多出门诊、提高接诊效率。在医疗质量方面，房主任从病历书写质量、门诊停诊率、投诉等方面分析了一季度现状，提出要确保服务质量与数量同步提升。他强调，门诊是医院学科诊治能力的重要体现，未来将双院区协同发力，继续以患者需求为导向，优化流程、提升技术，推动门诊服务再升级。

　　病案与临床数据中心主任林箐系统总结了医院第一季度病案质量管理工作。她指出，目前终末病案质控体系已逐渐完善，通过零容忍等专项质控工作，已实现典型问题分层分类管理。然而部分病房还存在一些病历书写不规范现象，仍需全员强化规范意识，提高病历书写质量。随着北京市电子病历共享平台建设的推进，病案数据实时上传成为硬性要求。林主任提出，科室需提升病历时效性与准确性，在“客观、真实、准确、及时、完整、规范”十二字方针下，全院需摒弃“事后修补”思维，将质量管控贯穿诊疗全程。未来，病案管理将依托信息化助力，为医院高质量发展提供坚实的数据支撑。

　　药剂科主任周颖重点强调了医院在合理用药方面的成效与挑战，并提出下一阶段的工作方向。她从抗菌药物管理、药费控制、处方点评等方面对医院情况进行了深入分析，并介绍了目前的管理成效。周主任指出，未来将持续优化抗菌药物使用强度指标，全面落实相关政策，并加强处方动态监测，做到合理、安全、合规。她指出全院医务人员应以患者安全为核心，严格遵守用药规范，共同构建高效、透明的合理用药管理体系，为医院高质量发展保驾护航。

　　会议最后，杨尹默院长总结讲话。他分析了医疗安全现状，提出医疗质量受到多方面因素的影响，包括运行效率、人事结构、教学质量、多院区管理、科研及人才评价体系以及医疗管理模式等。面对目前存在的各方挑战，杨院长明确指出，医疗质量重于医疗数量、医疗安全重于医疗效率。他提出，需通过严格落实核心制度、建立完善基于信息化的质控体系、建设绩效评价体系、落实岗位责任及技能培训等举措，切实保障医疗安全。他强调，在医疗工作中，要以安全为目标、以质量为核心、以服务为导向、以国考为抓手、以管理为路径，每位医务工作者都应作为第一责任人，在保障医疗增量的同时提升医疗质量，共同筑牢医院高质量发展的安全防线。

　　本次会议的成功召开，为北大医院在本年度进一步提升医疗质量、优化医疗服务、加强医院管理等方面明确了方向，奠定了基础。全体医务工作者将以此次会议为契机，以更高的标准、更严的要求、更实的举措，努力推动医院各项工作再上新台阶，为人民群众的健康事业做出更大贡献。

　　（医务处）