6月17日（周三）15:00，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况，并答记者问。北京大学第一医院（北大医院）泌尿外科主任李学松参加发布会。

本次是国家卫生健康委“时令节气与健康”系列新闻发布会的“芒种、夏至”专场。

时值盛夏，气温持续升高，全国多地迎来高温、高湿天气。在此时节，大众的日常起居、饮食方式等方面也随之改变，人体的泌尿系统承受着较大负担，各类泌尿系统疾病的发生率有所上升，已经成为夏季不容忽视的健康问题。李学松主任医师聚焦夏季高发的泌尿系统疾病，细致解读疾病诱因、日常预防以及规范筛查等，向大众普及贴合夏季气候的健康知识。

问：夏季天气炎热，出汗增多，肾结石也进入高发期。请问肾结石是如何形成的，发现结石后应该如何规范治疗，平时又该怎样预防？（21世纪经济报道记者）

谢谢您对泌尿系统健康问题的关注。肾结石是泌尿系统结石中最常见的类型。肾结石顾名思义就是尿里面的有形成分，包括钙、草酸、尿酸、胱氨酸等浓度过高，析出结晶，然后聚成“石头”，就是肾结石。

出汗增多，饮水减少，以及高糖、高盐、高蛋白的饮食都可以增加结石形成的风险。同时，近期我们发现一些职业人群当中出现泌尿系结石增多的现象，这与运动不足、长期久坐以及高热量饮食有关系。

如果怀疑自己得了肾结石，应及时到医院就诊。医生会开具泌尿系超声。如果存在结石，在超声检查中，可以看到一个典型的强光团，并伴有声影。超声方便经济，而且没有放射性，一般是首选的筛查方式。如果发现结石，医生会根据结石大小、部位以及患者具体情况给出合适的诊疗方案。

需要提醒大家的是，网上有一些认为治疗结石的偏方，比如喝碳酸饮料、喝醋，这些都不可靠、不科学。另外一些认为能够“化结石”的茶饮也不可靠、不可取。它们可能通过增加尿液量，从而使细小的结晶排出。但是如果靠这些茶饮来溶石是不科学的。

对于普通人来说，预防结石最有效、最方便的方法就是多喝水。我们建议大家主动养成多喝水的好习惯，而且要均匀地喝、少量多次喝，同时避免高糖、高盐、高蛋白、高草酸的饮食。如果发现结石，应该及时去医院处理，同时做结石成分分析，医生会根据结石成分给大家进行相关的饮食调整。

谢谢大家。

问：不少中老年男性会出现排尿费力，体检后会发现前列腺特异性抗原升高，担心是不是得了前列腺癌。请问专家，出现上述情况就一定是前列腺癌吗？（澳门月刊记者）

谢谢您对中老年男性常见泌尿系统问题的关注。确实，排尿费力、夜尿增多等症状，或者检查报告中前列腺特异性抗原升高，这些可能和前列腺癌有关系，但不一定就是得了这个疾病。

大家都知道，前列腺增生和前列腺癌是中老年男性最常见的两种疾病，它们早期的症状非常相似，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、尿线变细。但是仅依靠症状不能把这两种疾病区分开，所以如果大家出现了上述症状一定要及时就诊，不要自行判断。

第二，前列腺特异性抗原是前列腺癌筛查的一项重要指标。前列腺特异性抗原，就是在前列腺组织当中产生的一种蛋白质，血液中含量很少，一般情况下值是很低的。在医院的化验单里面，前列腺特异性抗原以4纳克每毫升为临界值，如果超过就是异常。但是要注意的是，这项指标异常不一定和患前列腺癌划等号，还要做进一步检查确认，包括B超、核磁等。有一部分患者还需要做穿刺活检，因为这部分病人前列腺特异性抗原增高也可能是因为前列腺增生、前列腺炎或者直肠指检、检查前一天有性生活等，都可能会导致短暂的指标升高的情况。所以说出现上述情况都应该去医院进行排查。如果排查之后需要做进一步的诊断，包括做前列腺的穿刺活检，一定不要拖延，以免延误病情。

最后提醒大家，前列腺癌早期的症状特别不明显，我们国家以及国际上的诊疗指南认为，50岁以上的男性，尤其是45岁以上有前列腺癌家族史的男性，以及长期高脂饮食和体重肥胖的男性，建议每年做一次前列腺特异性抗原的筛查。

谢谢。

问：日常生活中很多人会留意自己的尿液颜色是否正常，有没有泡沫等来评估自己的健康状况。请问专家尿液的哪些变化值得关注，哪些情况需要尽快到医院检查呢？（大象新闻记者）

感谢您的提问。尿液确实可以反映身体健康状况，下面几种情况需要留意。

第一，尿液的颜色，比如尿液颜色变红。正常人的尿液是淡黄色，非常清亮的，但如果出现了红色，从淡红色到浓茶色或者鲜红色、甚至伴有血块，就要引起重视了。这些一般就是医学上所说的血尿，通俗说就是尿中带血。出现血尿到医院就诊之后，医生会开具尿常规，这时应该关注红细胞这项指标。正常人的尿液里也会有少量的红细胞，高倍视野下，男性一般是3个以下，女性一般是5个以下。如果超过这个数值，就说明尿液有异常，需要进一步检查。

血尿的常见病因通常是泌尿系结石、感染、肾炎肾病等，以及一些泌尿系肿瘤，这些都需要引起重视，所以如果发现了血尿要去医院及时就诊。

当然还有一个误区大家要特别注意，有人认为不痛不痒、没有症状的血尿就不严重，这是错误的。往往无痛性的血尿和泌尿系统肿瘤是相关的，有症状的血尿通常是炎症等造成的。所以提醒大家，出现无症状、无痛的血尿，一定要及时就诊。

第二，尿里面出现泡沫，且经久不散，也需要引起警惕。正常人排尿也会有泡沫，但是很快就会消失。如果在排尿过程中出现一层细腻的泡沫，并且许久不会消散，大概率是尿液中蛋白质的含量升高。到医院做尿常规检查时，蛋白质这一项指标会显示阳性或者加号，往往提示肾脏出现病变，或者肾脏功能有异常。同时，如果有眼睑浮肿、脚踝浮肿等表现，有可能是肾炎或者肾病的信号，也需要及时到医院就诊，进一步诊断和治疗。

谢谢。

（摘编自“健康中国”公众号、国家卫生健康委官网）