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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
除颤电极美国卓尔E STAT PADZ 480.00 京发改〔2009〕1604号 Stat Padz、 Pro padz C05050100000000054100000001 C05050100000000 限体外自动心脏变律除颤术
穿刺活检针(枪)北京德迈特 530.00 信息01-16期 规格14G 长度(cm)10 C01060200700004061900000220 C01060200700004 限超声引导下穿刺活检
测压套件爱德华PX2X2 480.00 信息04-15期 PX2X2 C14161100400000029430000097 C14161100400000 限动静脉内压力监测
耻骨上膀胱造瘘套件SV-301440莱凯 550.00 京医保〔2019〕9号 SV-301440 C01032204100002091540000004 C01032204100002
持续葡萄糖监测系统葡萄糖探头美敦力MMT-7008 490.00 信息04-7期 MMT-7008A C14070318300000042540000003 C14070318300000 限动态血糖检测
持续性血液滤过器尼普洛UT-1100S 612.00 信息03-24期 UT-1100S C10050116700000041350000001 C10050116700000
超硬导丝波科1271#0.035X180 650.00 京价(收)字99-390号p68 0.035x180 C02063700301014113250000005 C02063700301014
超硬导丝波科1271#0.035X260 642.00 京价(收)字99-390号p68 0.035x260 C02063700301014113250000004 C02063700301014
测压套件爱德华PX3X3 688.00 信息04-15期 PX3X3 C14161100400000029430000096 C14161100400000 限动静脉内压力监测
单球囊膀胱测压显影管TDOC-7FSR北京莱博瑞 950.00 京价收字99-390号 TDOC-7FSR C14160700400002103160000005 C14160700400002
重水5ML(德国ACRITEC) 1250.00 京价(收)字09-390号 5ml C08070113500000001220000001 C08070113500000 限眼科手术使用时收费
超声下活检针奥林巴斯NA-201SX-4021 1224.00 01-16期信息 NA-201SX-4021 C01010900700001078340000002 C01010900700001 限超声引导下穿刺活检
椎体成形系统-活检鞘创生 1750.00 京医保发2019-9号 / C03310700700000049630000002 C03310700700000 限介入类手术使用时收费
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-30-02 450.00 京医保〔2019〕9号 用于CSF髋臼杯的骨螺钉,30mm×6.5mm×3.5A C03400510801000013480000008 C03400510801000
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-45-02 450.00 京医保〔2019〕9号 髋臼杯的骨螺钉,45mm×6.5mm×3.5A/F C03400510801000013480000003 C03400510801000
超声水囊奥林巴斯MAJ643R 1890.00 信息04-1、2期 京医保2021-35号 MAJ-643R C01012101800000078340000002 C01012101800000 限电子超声内镜
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-25-02 450.00 京医保〔2019〕9号 髋臼杯的骨螺钉,25mm×6.5mm×3.5A/F C03400510801000013480000009 C03400510801000
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-50-02 450.00 京医保〔2019〕9号 用于CSF髋臼杯的骨螺钉,50mm×6.5mm×3.5A C03400510801000013480000004 C03400510801000
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-40-02 450.00 京医保〔2019〕9号 用于CSF髋臼杯的骨螺钉,40mm×6.5mm×3.5A C03400510801000013480000006 C03400510801000
CSF髋臼杯的骨螺钉捷通埃默高55-20-02 450.00 京医保〔2019〕9号 用于CSF髋臼杯的骨螺钉,20mm×6.5mm×3.5A C03400510801000013480000005 C03400510801000