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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
胶片8*10 13.00 京价(收)字99--390号w0218 京发改2017-323号 201.6*252.8mm(8*10 英寸) C14020225900006110120000001 C14020225900006
胶片14*17 17.20 京价(收)字99--390号w0218 京发改2017-323号 354.0*430.0mm(14*17 英寸) C14020225900006110120000004 C14020225900006
胶片14X17锐珂 17.20 京价(收)字99--390号w0218 京发改2017-323号 35 cm×43cm C14020225900006038140000053 C14020225900006
结扎钉夹WECKCLOSURE1205 14.80 信息04-6期 001205 C11010817600002084550000018 C11010817600002 单位为“枚”
结扎钉夹WECKCLOSURE2204 14.80 信息04-6期 002204 C11010817600002084550000016 C11010817600002 单位为“枚”
结扎钉夹WECKCLOSURE3200 16.80 04-6期信息 003200 C11010817600002084550000014 C11010817600002 单位为“枚”
胶原蛋白敷料陕西巨子椭圆形 21.60 京发改2017-323号 椭圆型 C17010821605000023750000003 C17010821605000
静脉营养输液袋江苏康进500ML 34.80 京发改2017-323号 VN-500 B-2 C14230720600000081960000268 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进250ML 34.80 京发改2017-323号 VN-250 B-2 C14230720600000081960000291 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
精密输液器带针伏尔特FP-25X-D59DA 22.50 京发改2017-323号 FP-25X-D59DA C14230120200001006090004868 C14230120200001
静脉营养输液袋江苏康进VN-3000B-2 34.80 京发改〔2017〕323号 VN-3000 B-2 C14230720600000081960000129 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进VN-2000B-2 34.80 京发改〔2017〕323号 VN-2000 B-2 C14230720600000081960000167 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
静脉营养输液袋江苏康进VN-1000B-2 34.80 京发改〔2017〕323号 VN-1000 B-2 C14230720600000081960000363 C14230720600000 限抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置
佳合缝线UT134W 43.65 京价(收)字99-390号 UT134W C14080418500008068350000071 C14080418500008
聚合物结扎钉/钳泰利福 115.00 信息03-7期 544230 C11010817600002084550000027 C11010817600002 单位为“枚”
结扎钉/钳泰利福加大号 115.00 信息03-7期 544250 加大号 C11010817600002084550000020 C11010817600002
佳合缝线36包/盒UT135W 43.65 京价(收)字99-390号 UT135W C14080418500008068350000027 C14080418500008
佳合缝线36包/盒UT4001L 43.65 京价(收)字99-390号 UT4001L C14080418500009068350000041 C14080418500009
聚合物结扎钉HEM-O-LOK泰利福 115.00 信息04-6期 544240 C11010817600002084550000025 C11010817600002 单位为“枚”
静脉留置针苏州碧迪20G密闭式Y型 52.80 京价(收)字99-390号 20G 密闭式防针刺伤型(383944) C16050119401001090130000132 C16050119401001