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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注
HLM80202 经皮穿刺胃左动脉支架成形术 次 5204.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影，动脉直径测量，放置支架，酌情球囊导管扩张，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。不含球囊成形术、DSA引导。 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HLM80202 政府指导价
HLM80201 经皮穿刺胃左动脉球囊成形术 次 4461.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影，动脉直径测量，球囊导管扩张，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HLM80201 政府指导价
HLM80203 经皮穿刺胃左动脉瘤腔内隔绝术 次 5948.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影，瘤体和动脉直径测量。覆膜支架置入术，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。 京医保发〔2019〕9号 003308040710000 HLM80203 政府指导价
HL580204 经皮穿刺顺行小腿动脉旋切＋球囊成形术 次 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察小腿动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入旋切导管，行斑块旋切后，退出导管，交换球囊到病变部位，行小腿动脉狭窄球囊扩张，退管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。此操作限于胫前、胫后和腓动脉。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000120000 HL580204 政府指导价 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过60% 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过60%
HMC72201 经皮穿刺无名静脉内溶栓术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，在血栓以远部位局麻下穿刺腋静脉、肱静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入无名静脉(或锁骨下静脉或腋静脉)远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000080000 HMC72201 政府指导价
HL580201 经皮穿刺顺行同侧小腿动脉内球囊成形术 次 2974.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察同侧下肢动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入球囊到病变部位，行下肢动脉狭窄球囊扩张，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HL580201 政府指导价 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过80% 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过80%
HLE80202 经皮穿刺无名动脉球囊成形术 次 4461.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，球囊扩张，造影复查，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HLE80202 政府指导价
HLE80201 经皮穿刺无名动脉支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉或肱动脉途径穿刺，置管，全身肝素化，超滑导丝与导管配合越过病变段，球囊扩张，支架置入，必要时后扩张，造影评价术后血管状况。 栓子保护装置 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HLE80201 政府指导价
HL880203 经皮穿刺顺行足部动脉旋切＋球囊成形术 次 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察足部动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入旋切导管，行斑块旋切后，退出导管，交换球囊到病变部位，行足部动脉狭窄球囊扩张，退管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000120000 HL880203 政府指导价 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过80% 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过80%
HME80201 经皮穿刺锁骨下静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺腋静脉或肱静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和导管入锁骨下静脉远端，退出导丝，将造影导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HME80201 政府指导价
HME72201 经皮穿刺锁骨下静脉血栓超声消融术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，于血栓以远部位局麻下穿刺腋静脉、肱静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入无名静脉(或锁骨下静脉或腋静脉)远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影。血栓定位后，交换导管置入超声消融导管于血栓部位，进行超声消融完毕后再造影确认，退出导管和鞘管，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000090000 HME72201 政府指导价
HML62201 经皮穿刺下腔静脉滤器置入术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉或颈内静脉，置入血管鞘管。交换导丝，插入导管到肾下下腔静脉造影并测量下腔静脉直径，定位髂静脉分叉及肾静脉位置后，插入滤器输送器至肾下下腔静脉，适当位置释放滤器，再次造影，显示位置正确后，退出输送器，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000030000 HML62201 政府指导价
HME65201 经皮穿刺锁骨下静脉内血管异物取出术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下经皮穿刺腋静脉(或股静脉)，置入血管鞘管，造影证实异物部位及种类，经鞘管插入圈套器，透视下调整部位及角度，套牢异物，透视下回撤圈套器至腋静脉附近，小的异物可连同鞘管一起拔除，大的异物需另作腋静脉切口切开取出，局部弹力绷带压迫或缝合血管。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000120000 HME65201 政府指导价
HML80204 经皮穿刺下腔静脉球囊成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行正、侧及斜位静脉造影，造影完毕，交换导管进行球囊扩张，并在造影机下反复透视直至扩张满意，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000040000 HML80204 政府指导价
HL559201 经皮穿刺下肢动脉栓塞术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影明确病变部位后，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，将栓塞物沿导管小心注入，不断造影观察栓塞物的位置及病变处的血流情况直至瘤腔闭塞，术后拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟，弹力绷带加压包扎。限于动静脉畸形、动静脉瘘和动脉破裂出血。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000070200 HL559201 政府指导价
HL562201 经皮穿刺下肢动脉置管术 次 1338.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，留管包扎，肝素盐水封管。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003202000040000 HL562201 政府指导价
HLM80204 经皮穿刺胃左动脉瘤栓塞+支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影，瘤体和动脉直径测量。弹簧圈置入术，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞。置入裸支架，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。 京医保发〔2019〕9号 003202000070100 HLM80204 政府指导价
HL880201 经皮穿刺顺行同侧足部动脉球囊成形术(加收) 支 2379.20 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察同侧下肢动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入球囊到病变部位，行下肢动脉狭窄球囊扩张，术后经鞘管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点弹力绷带压迫止血。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HL880201 政府指导价 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过80% 以1支血管为基价，每增加1支血管加收此项
HML72201 经皮穿刺下腔静脉内插管溶栓术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉近端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影。血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处无菌敷料包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000080000 HML72201 政府指导价
HMC80202 经皮穿刺无名\锁骨下静脉支架置入术 次 1338.00 消毒麻醉，股静脉或肘部静脉穿刺插管，静脉造影并摄片，置入支架，造影评价效果，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003201000050000 HMC80202 政府指导价
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