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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
HLE80202 经皮穿刺无名动脉球囊成形术 次 4461.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，球囊扩张，造影复查，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003202000090000 HLE80202 政府指导价
HLE80201 经皮穿刺无名动脉支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉或肱动脉途径穿刺，置管，全身肝素化，超滑导丝与导管配合越过病变段，球囊扩张，支架置入，必要时后扩张，造影评价术后血管状况。 栓子保护装置 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HLE80201 政府指导价
HMC80201 经皮穿刺无名\锁骨下静脉球囊扩张术 次 1338.00 消毒麻醉，股静脉或肘部静脉穿刺插管，静脉造影并摄片，球囊扩张无名或锁骨下静脉，造影评价扩张效果，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003201000040000 HMC80201 政府指导价
HMC72201 经皮穿刺无名静脉内溶栓术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，在血栓以远部位局麻下穿刺腋静脉、肱静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入无名静脉(或锁骨下静脉或腋静脉)远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000080000 HMC72201 政府指导价
HMC80202 经皮穿刺无名\锁骨下静脉支架置入术 次 1338.00 消毒麻醉，股静脉或肘部静脉穿刺插管，静脉造影并摄片，置入支架，造影评价效果，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003201000050000 HMC80202 政府指导价
HMC80204 经皮穿刺无名静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺肘前静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和导管入无名静脉远端，退出导丝，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HMC80204 政府指导价
W0223000009 全脑动脉造影+球囊栓塞 人次 1200.00 京价（收）字[1999]第390号 003206000070000 W0223000009 政府指导价
HMC65201 经皮穿刺无名静脉内血管异物取出术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下经皮穿刺腋静脉，置入血管鞘管，造影证实异物部位及种类，经鞘管插入圈套器，透视下调整部位及角度，套牢异物，透视下回撤圈套器至腋静脉附近，小的异物可连同鞘管一起拔除，大的异物需另作腋静脉切口切开取出，局部弹力绷带压迫或缝合血管。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000120000 HMC65201 政府指导价
HMC72202 经皮穿刺无名静脉血栓超声消融术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，于血栓以远部位局麻下穿刺腋静脉、肱静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入无名静脉(或锁骨下静脉或腋静脉)，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，血栓定位后，交换导管置入超声消融导管于血栓部位，进行超声消融完毕后再造影确认，退出导管和鞘管，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000090000 HMC72202 政府指导价
W0223000010 全脑动脉造影+脑AVM 人次 1200.00 京价（收）字[1999]第390号 003206000010000 W0223000010 政府指导价
HML62201 经皮穿刺下腔静脉滤器置入术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉或颈内静脉，置入血管鞘管。交换导丝，插入导管到肾下下腔静脉造影并测量下腔静脉直径，定位髂静脉分叉及肾静脉位置后，插入滤器输送器至肾下下腔静脉，适当位置释放滤器，再次造影，显示位置正确后，退出输送器，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000030000 HML62201 政府指导价
HML72201 经皮穿刺下腔静脉内插管溶栓术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉近端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影。血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处无菌敷料包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000080000 HML72201 政府指导价
HML80203 经皮穿刺下腔静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HML80203 政府指导价
HML80201 经皮穿刺下腔静脉内支架置入术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影并将病变部位定位，造影完毕，交换导管置入支架。退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000050000 HML80201 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
HML65201 经皮穿刺下腔静脉内血管异物取出术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下经皮穿刺股静脉，置入血管鞘管，造影证实异物部位及种类，经鞘管插入圈套器，透视下调整部位及角度，套牢异物，透视下回撤圈套器至股静脉附近，小的异物可连同鞘管一起拔除，大的异物需另作股静脉切口切开取出，局部弹力绷带压迫或缝合血管。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000120000 HML65201 政府指导价
HML80201 经皮穿刺下腔静脉内支架置入术(加收) 个 669.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影并将病变部位定位，造影完毕，交换导管置入支架。退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000050000 HML80201 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个支架加收此项
W0223000012 全脑动脉造影+化疗 人次 1200.00 京价（收）字[1999]第390号 003202000020000 W0223000012 政府指导价
HML80204 经皮穿刺下腔静脉球囊成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行正、侧及斜位静脉造影，造影完毕，交换导管进行球囊扩张，并在造影机下反复透视直至扩张满意，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000040000 HML80204 政府指导价
HL573201 经皮穿刺下肢动脉斑块旋切术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影明确病变部位后，路图下，导丝引导将旋切导管插入到病变部位，逐段行下肢动脉斑块旋切，术后造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟，弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000050000 HL573201 政府指导价 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过30% 以1支血管为基价，每增加1支血管加收不超过30%
HML80202 经皮穿刺下腔静脉球囊扩张+支架置入术 次 1487.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入下腔静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影并定位病变部位，造影完毕，交换导管进行球囊扩张和支架置入。再次造影确认支架张开状态后，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(DSA引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000060000 HML80202 政府指导价 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50% 以1个支架为基价，每增加1个加收不超过50%
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