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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
手腕锁定接骨板系统-接骨螺钉2.5X1601004北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 2.5×16 C03120307903004023050000005 C03120307903004 限手术使用时收费
手腕锁定接骨板系统-接骨螺钉2.5X1401004北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 2.5×14 C03120307903004023050000004 C03120307903004 限手术使用时收费
手腕锁定接骨板系统-接骨螺钉2.5X1001004北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 2.5×10 C03120307903004023050000003 C03120307903004 限手术使用时收费
手腕锁定接骨板系统-接骨螺钉2.5X2201004北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 2.5×22 C03120307903004023050000002 C03120307903004 限手术使用时收费
手腕锁定接骨板系统-接骨螺钉2.5X2401004北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 2.5×24 C03120307903004023050000001 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X24MT004224北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×24 C03120307903004023050000237 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X14MT004214北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×14 C03120307903004023050000236 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X9MT004209北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×9 C03120307903004023050000235 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X22MT004222北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×22 C03120307903004023050000229 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X12MT004212北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×12 C03120307903004023050000225 C03120307903004 限手术使用时收费
空心螺钉-埋头加压3.0mmX20mmHS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 3.0mmX20mm C03120507903010063880000167 C03120507903010 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X15MT004215北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×15 C03120307903004023050000207 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X18MT004218北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×18 C03120307903004023050000205 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X13MT004213北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×13 C03120307903004023050000177 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X8MT004208北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×8 C03120307903004023050000164 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X10MT004210北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×10 C03120307903004023050000140 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X16MT004216北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×16 C03120307903004023050000139 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X11MT004211北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×11 C03120307903004023050000137 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉1.5X20MT004220北京蒙太因 枚 6.89 京医保发2019-9号 1.5×20 C03120307903004023050000136 C03120307903004 限手术使用时收费
锁定金属接骨板系统-金属接骨螺钉4.0X12MT0024712北京蒙太因 枚 10.39 京医保发2019-9号 4.0×12 C03120407903011023050000062 C03120407903011 限手术使用时收费
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