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项目名称 | 计价单位 | 价格 | 收费依据 | 规格 | 国家医保编码 | 北京医保编码 | 备注 |
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不可吸收缝合线美国戈尔CV-3 3N04A | 条 | 268.00 | 京医保〔2019〕9号 | CV-3 | C14080218400003092020000143 | C14080218400003 | 限神经、血管、肌腱、内脏、眼球、面颈部使用 |
冠状动脉切开刀北京瑞克斡11-0601 | 片 | 270.00 | 京医保〔2019〕9号 | 11-0601 | C05020412800000067730000005 | C05020412800000 | |
活检针(美国巴德)18GMN1820 | 支 | 285.00 | 京医保发2024-11号信息01-16期 | 18G | C01060200700004102900000037 | C01060200700004 | |
活检针(美国巴德)16GMN1620 | 支 | 285.00 | 京医保发2024-11号信息01-16期 | 16G | C01060200700004102900000041 | C01060200700004 | |
不可吸收缝合线美国戈尔CV-4 4N04A | 条 | 268.00 | 京医保〔2019〕9号 | CV-4 | C14080218400003092020000119 | C14080218400003 | 限神经、血管、肌腱、内脏、眼球、面颈部使用 |
压力套装一带一美代MX9505T | 套 | 300.00 | 04年15期信息 | 单腔压力传感器 | C14161100400000116100000002 | C14161100400000 | 限动脉内压力监测 |
聚氨酯衬垫绷带PAUL15MX8CM | 卷 | 300.00 | 京医保发2019-9号 | 15mx8cm | C17030121605000104610000013 | C17030121605000 | 限骨科手术使用时收费 |
快速交换球囊扩张导管美敦力SPL37520X | 根 | 350.00 | 京医保2019-9号 | 外径:3.75mm;长度:2.0cm | C02020500200001042540000271 | C02020500200001 | |
鞘组(23CM<长度≤45CM)泰尔茂1829# | 套 | 270.00 | 京价(收)字99-390号 | 7F-25cm 长度小于45cm | C02071001500000079710000050 | C02071001500000 | |
吸痰式气管切开插管及配件史密斯8.0MM | 根 | 260.00 | 京价(收)字99--390号w0203010045 | 8.0mm | C14171101000000116100000009 | C14171101000000 | |
吸痰式气管切开插管及配件史密斯7.5MM | 根 | 260.00 | 京价(收)字99--390号w0203010045 | 7.5mm | C14171101000000116100000007 | C14171101000000 | |
组织穿刺活检针美国康尔福盛PP型 | 支 | 300.00 | 京医保发2024-11号信息01-16期 | PP1510A | C01060200700005047440000038 | C01060200700005 | |
测压套件贝朗3959# | 套 | 323.00 | 信息04-15期 | 压力监测套件(一次用传感器/动脉) | C14161100400000028340000006 | C14161100400000 | 限动静脉内压力监测 |
银离子藻酸盐敷料康乐保3*44CM | 片 | 299.00 | 京价(收)字99-390号 | 3×44cm | C17011021603000065350000001 | C17011021603000 | |
空心纤维血液透析滤过器费森尤斯FX800 | 套 | 279.00 | 京医保发2021-35号 | FX800 | C10040116700000072040000017 | C10040116700000 | 限连续性肾脏替代治疗 |
空心纤维血液透析滤过器费森尤斯FX600 | 套 | 279.00 | 京医保发2021-35号 | FX600 | C10040116700000072040000019 | C10040116700000 | 限连续性肾脏替代治疗 |
血小板去白细胞过滤器FTS-PL110南京 | 支 | 260.00 | 京价收字99-390号 | FTS-PL 110 | C10100100000000063590000004 | C10100100000000 | 限非溶血性输血发热、肿瘤放疗期异体白细胞 |
空心纤维血液透析滤过器费森尤斯FX1000 | 套 | 279.00 | 京医保发2021-35号 | FX1000 | C10040116700000072040000018 | C10040116700000 | 限连续性肾脏替代治疗 |
血液回路导管BLS-101哈娜好 | 支 | 315.00 | 04年15期信息 | BLS-121-ZY54 | C10040201000000112120000006 | C10040201000000 | |
抗血栓压力带美国柯惠腿套型中号 | 只 | 290.00 | 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 | 腿套型 中号 | C14020200000000089050000083 | C14020200000000 | 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费 |