目录二

　　入冬以来，流感来势汹汹，疫情严重，特别是近期进入了高峰期，因流感症状入院求诊的患者也一直居高不下。然而，虽然它看起来“凶猛”，但只要注意防护，流感的流行和危害也是可以被控制的。北大医院的儿科专家们准备了一份识流感、防流感、治流感的贴心锦囊，希望能对您有所帮助。

认识流感、了解危害

　　流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内时有暴发和流行。流感与普通感冒不同，流感的最大特点是起病急，传染性强，主要表现为高热、头痛、极度乏力、食欲减退和全身肌肉酸痛等中毒症状，常有咽痛、咳嗽，易引起肺炎、心肌炎、支气管炎等多种并发症。

　　流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年引起季节性流行，北方流行的时间是10月～11月到来年的3月～4月。在学校、托幼机构等人群密集的场所可发生暴发疫情。据世界卫生组织(WHO)的报告，每年流感季节性流行在全球可导致300万～500万重症病例，9万～65万人死亡。数据显示，全球每年约20%～30%的儿童罹患季节性流感，在某些高流行季节，儿童感染年感染率可高达50%，其中5～9岁年龄段的儿童感染率最高，重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。

　　孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。

科学预防 无需恐慌

　　(一)一般预防措施

　　1、营养均衡，多饮水、合理作息，并坚持适当体育锻炼。

　　2、室内注意多通风换气。

　　3、冬季户外活动时做好保暖措施，如果室内外温差较大，应在门口适当停留片刻使宝宝能够适应温差。

　　4、保持养成良好的卫生习惯，勤洗手，以减少流感传播的机会。

　　5、流感流行期间尽可能少到人群密集的公共场所以及人多的地方活动。公共场所戴口罩可减少交叉感染机会。

　　(二)药物预防

　　药物预防不能代替预防接种，只能作为没有接种疫苗或疫苗接种后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。

　　(三)疫苗接种

　　接种流感疫苗是预防流感及其并发症最安全有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生并发症的风险。

　　由于流感病毒毒株几乎每年都发生或多或少的变异，因此，建议每年接种流感疫苗。流感季节通常为10月～11月份到来年的3月～4月，疫苗接种的最理想时间为10月底前，但整个流感季节都可以接种流感疫苗。对儿童来讲，6月龄～35月龄需接种疫苗两剂次，每次0.25毫升，且中间至少间隔4周时间;三岁以上儿童接种一剂次即可，剂量为0.5毫升。

　　儿童、孕妇、年老体弱者、慢性患者、医护人员为优先接种对象，建议接种疫苗。每年接种一次，接种疫苗后10～15天可产生抗体，一个月时抗体达高峰，免疫力可持续一年。医护人员要做好疫苗接种宣传工作，当医护人员既推荐接种又提供疫苗时，接种率会显著提高。

合理安排 高效就诊

　　进入流感季以后，北大医院儿科被“发烧”的小朋友们“挤爆了”，12月以来单日接诊患儿最高时超过了1000人次。其实，在儿科门诊，难受又打不起精神的小朋友、焦急忧虑的家长和顾不上吃饭喝水的医生护士，都是抗流感一线的“战士”。而且对医护人员来说，他们不仅要加班完成工作，更希望生病的小朋友尽快完成就诊，离开门诊这一个传染源相对多、空间相对密闭的环境，早点回家隔离休息。他们特意提醒广大家长，前来医院看医生时请注意以下事项：

　　1、不管孩子是何种原因引发的感冒发烧，都应先观察，再就医。

　　2、如孩子体温超过38.5℃时，建议服用退烧药。

　　3、如孩子体温高，但精神状态好，孩子面色如常或潮红，服退烧药后仍能像平时一样玩耍，说明病情不重，可对症用药并密切观察，同时注意多喝水、清淡饮食、好好休息，做好居家护理。

　　4、如孩子表现异常，精神状态不好，嗜睡、烦躁交替，甚至出现神经系统症状，如抽搐等，则提示病重，应尽快就医。

　　5、另外值得注意的是，感冒发烧也需要一个痊愈过程，很难立即“药到病除”，一般首次就诊三天孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重，才需再次前往医院就诊。

　　6、就诊时请家长记住给孩子戴上口罩，也建议家长佩戴口罩，避免交叉感染。如孩子精神状态尚可，建议家长尽量白天就诊，特别是早晨8点～9点期间，相对就诊患儿较少，避免交叉感染，避开人手相对紧张的夜间急诊。

　　接下来的一段时间里，流感仍可能在一段时间内流行，希望大家提高对流感的认识，最大限度地降低儿童流感患病率，平安度过流感季。

　　(儿科 史菀筠、张英新、蒙景雯)