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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
无菌一次性微波消融针南京康友KY-2450A-1 12000.00 京发改2009-1612号 Y-2450A-1 C01050702100002025850000008 C01050702100002 限超声引导下微波、射频消融治疗
膜式氧合器优赛特EU5032/C 3920.00 京医保发2019-9号 EU5032/C C09060116200000158660000002 C09060116200000 限体外循环类手术使用时收费
面罩伟康医疗S 450.00 京医保发2021-23号 京医保发2021-35号 京医保发2022-40号 京发改2017-323号 S C14020200000000060490000069 C14020200000000
面罩伟康医疗L 450.00 京医保发2021-23号 京医保发2021-35号 京医保发2022-40号 京发改2017-323号 L C14020200000000060490000043 C14020200000000
面罩伟康医疗M 450.00 京医保发2021-23号 京医保发2021-35号 京医保发2022-40号 京发改2017-323号 M C14020200000000060490000076 C14020200000000
密闭式防针刺伤型静脉留置针苏州碧迪黄色24GAX0.75IN 28.00 京发改2017-323号 欣玛 黄色 24GAX0.75IN 肝素帽 C16050119401001090130000213 C16050119401001
密闭式防针刺伤型静脉留置针苏州碧迪蓝色22GAX0.75IN 28.00 京发改2017-323号 欣玛 蓝色 22GAX0.75IN 肝素帽 C16050119401001090130000228 C16050119401001
密闭式防针刺伤型静脉留置针苏州碧迪粉色20GAX1.16IN 28.00 京发改2017-323号 欣玛 粉色 20GAX1.16IN 肝素帽 C16050119401001090130000207 C16050119401001
密闭式防针刺伤型静脉留置针苏州碧迪绿色18GAX1.16IN 28.00 京发改2017-323号 欣玛 绿色 18GAX1.16IN 肝素帽 C16050119401001090130000225 C16050119401001
密闭式防针刺伤型静脉留置针苏州碧迪蓝色22GAX1.00IN 28.00 京发改2017-323号 欣玛 蓝色 22GAX1.00IN 肝素帽 C16050119401001090130000209 C16050119401001
无菌球囊扩充压力泵北京富乐20FQNB02 60.00 京医保发2023-24号 20 C01060404700000092740000163 C01060404700000092740000163 限经皮椎体扩张成形术
无菌球囊扩充压力泵北京富乐科技开发有限公司30FQNB03 60.00 京医保发2023-24号 30 C01060404700000092740000189 C01060404700000092740000189 限经皮椎体扩张成形术
灭菌凡士林纱布绍兴振德M型10x20cm 3.30 京发改2017-323号 M C17010721601000083400000046 C17010721601000 限换药
灭菌凡士林纱布绍兴振德E型5x10cm 1.60 京发改2017-323号 E C17010721601000083400000023 C17010721601000 限换药
灭菌凡士林纱布绍兴振德M型5x10cm 1.60 京发改2017-323号 M C17010721601000083400000040 C17010721601000 限换药
灭菌凡士林纱布绍兴振德E型10x20cm 3.30 京发改2017-323号 E C17010721601000083400000046 C17010721601000 限换药
灭菌凡士林纱布绍兴振德E型10x10cm 2.00 京发改2017-323号 E C17010721601000083400000015 C17010721601000 限换药
膜式氧合器意大利索林INSPIRE 6F 4500.00 京医保发2019-9号 INSPIRE 6F C09060116200000093170000033 C09060116200000 限体外循环类手术使用时收费
无菌液体伤口敷料武汉盛大康成CMC250C(冲洗型) 280.00 京发改2017-323号 CMC250C(冲洗型) C17010221604000156870000003 C17010121601000 限换药