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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
气管插管柯惠18890 支 124.00 京医保2019-9号 C14250120900000068230000122 C14250120900000 限全身麻醉、肺灌洗麻醉、支气管内麻醉
气管插管柯惠18885 支 124.00 京医保2019-9号 C14250120900000068230000123 C14250120900000 限全身麻醉、肺灌洗麻醉、支气管内麻醉
优拓SSD优格15*20 片 135.00 京价(收)字99-390号 C17010421604000069240000003 C17010421604000
脉搏血氧传感器幼儿柯惠 个 148.00 京发改07-243号 C14070318300000068230000037 C14070318300000 限特级护理、一级护理或新生儿、婴幼儿、大中抢救使用。
动脉微栓过滤器(宁波菲拉尔) 个 130.00 京价(收)字99--390号P244 C09020115900000066260000005 C09020115900000
一次性负极板MAJ-897奥林巴斯 个 140.00 京价(收)字99-390号 C01060802100000078340000012 C01060802100000 限高频电刀,单级电凝;或435项中的26项手术
中心静脉导管ARROWES-04150 套 130.00 京发改2017-323号 C02070300401003084550000120 C02070300401003
中心静脉导管ARROWES-04218 套 130.00 京发改2017-323号 C02070300401003084550000106 C02070300401003
皮肤缝合器马尼MANIPLERAZ35W 个 135.00 <信息>04-6期 C14080618700001088610000006 C14080618700001
脉搏血氧传感器新生儿/成人柯惠 个 80.47 京发改07-243号 C14070318300000068230000045 C14070318300000 限特级护理、一级护理或新生儿、婴幼儿、大中抢救使用。
中心静脉导管ARROWES-04301 套 130.00 京发改2017-323号 C02070300401003084550000117 C02070300401003
去除白细胞过滤器FTS-RC102南京 个 76.00 京价收字99-390号 C10100100000000063590000008 C10100100000000 限非溶血性输血发热、肿瘤放疗期异体白细胞者
压力绷带PAUL5MX6CM 卷 150.00 京医保发2019-9号 C17030121603000104610000012 C17030121603000 限骨科手术使用时收费
温度探头深圳美的连 个 150.00 信息05-10期 京医保2009-9 京医保2019-9号 C14070318300000072410000040 C14070318300000 限术中体温监测
输尿管支架及附件德国UROVISIONST-210726 个 673.00 京医保发2019-9号 C01030100101031091540000010 C01030100101031
中心静脉导管ARROWES-04706 套 150.00 京发改2017-323号 C02070300401003084550000148 C02070300401003
一次性活检钳波士顿 根 153.00 信息03-18,19期 C01022600700005113250000022 C01022600700005
植入式给药装置专用针法国贝朗防针刺伤型无损伤针 根 132.00 京发改2017-323号、京医保发2024-19号 C16030902600000028340000064 C16030902600000 限植入式给药装置置入术
超声水囊奥林巴斯MAJ1351 个 150.00 信息04-1、2期 京医保2021-35号 C01012101800000078340000001 C01012101800000 限电子超声内镜
输尿管导管莱凯UR-820670 根 155.00 京发改09-1604号 C01030600400007091540000003 C01030600400007 限泌尿科手术