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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
金属带锁髓内钉系统-胫骨12X300MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 12×300 C03130608603001023050000027 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨9X300MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 9×300 C03130608603001023050000026 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨11X240MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 11×240 C03130608603001023050000025 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨12X280MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 12×280 C03130608603001023050000024 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX30mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×30mm C03120507903023063880000164 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX52mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×52mm C03120507903023063880000165 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX50mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×50mm C03120507903023063880000166 C03120507903023 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨13X400MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 13×400 C03130608603001023050000023 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX54mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×54mm C03120507903023063880000167 C03120507903023 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨11X360MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 11×360 C03130608603001023050000022 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨9X340MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 9×340 C03130608603001023050000021 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨11X340MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 11×340 C03130608603001023050000020 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨13X240MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 13×240 C03130608603001023050000019 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨9X320MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 9×320 C03130608603001023050000018 C03130608603001 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨10X280MNN-TN北京蒙太因 4166.00 京医保发2019-9号 10×280 C03130608603001023050000017 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX66mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×66mm C03120507903023063880000168 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX46mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×46mm C03120507903023063880000169 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX68mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×68mm C03120507903023063880000170 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX48mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×48mm C03120507903023063880000171 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX34mmCS2Z06上海三友 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×34mm C03120507903023063880000172 C03120507903023 限手术使用时收费