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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
金属带锁髓内钉系统-胫骨12X320MNN-TN北京蒙太因 枚 4166.00 京医保发2019-9号 12×320 C03130608603001023050000016 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX60mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×60mm C03120507903023063880000173 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX40mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×40mm C03120507903023063880000174 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX28mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×28mm C03120507903023063880000175 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX62mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×62mm C03120507903023063880000176 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX58mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×58mm C03120507903023063880000177 C03120507903023 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨13X300MNN-TN北京蒙太因 枚 4166.00 京医保发2019-9号 13×300 C03130608603001023050000015 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX64mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×64mm C03120507903023063880000178 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX36mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×36mm C03120507903023063880000180 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX32mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×32mm C03120507903023063880000179 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX70mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×70mm C03120507903023063880000181 C03120507903023 限手术使用时收费
空心螺钉4.5mmX44mmCS2Z06上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.5mm×44mm C03120507903023063880000182 C03120507903023 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨12X380MNN-TN北京蒙太因 枚 4166.00 京医保发2019-9号 12×380 C03130608603001023050000014 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压4.0mmX28mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.0mmX28mm C03120507903010063880000260 C03120507903010 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压2.5mmX9mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 2.5mmX9mm C03120507903010063880000262 C03120507903010 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压2.5mmX16mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 2.5mmX16mm C03120507903010063880000259 C03120507903010 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压3.5mmX22mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 3.5mmX22mm C03120507903010063880000261 C03120507903010 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压3.5mmX26mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 3.5mmX26mm C03120507903010063880000263 C03120507903010 限手术使用时收费
金属带锁髓内钉系统-胫骨13X320MNN-TN北京蒙太因 枚 4166.00 京医保发2019-9号 13×320 C03130608603001023050000013 C03130608603001 限手术使用时收费
空心螺钉-无头加压4.0mmX16mmVS1Z02上海三友 枚 208.14 京医保发2019-9号 4.0mmX16mm C03120507903010063880000265 C03120507903010 限手术使用时收费
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