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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108300 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000004 C02020200101005113250000004
神经丛刺激针贝朗4894162U 根 900.00 京医保〔2019〕9号 C14100218900000028340000056 C14100218900000
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108350 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000005 C02020200101005113250000005
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108400 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000006 C02020200101005113250000006
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112220 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000007 C02020200101005113250000007
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112250 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000008 C02020200101005113250000008
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112270 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000009 C02020200101005113250000009
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112300 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000010 C02020200101005113250000010
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112400 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000012 C02020200101005113250000012
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925112350 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000011 C02020200101005113250000011
神经丛刺激针贝朗4894154U 根 900.00 京医保〔2019〕9号 C14100218900000028340000060 C14100218900000
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116270 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000015 C02020200101005113250000015
神经丛刺激针贝朗4894197U 根 900.00 京医保〔2019〕9号 C14100218900000028340000059 C14100218900000
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116220 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000013 C02020200101005113250000013
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116250 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000014 C02020200101005113250000014
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116300 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000016 C02020200101005113250000016
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116400 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000018 C02020200101005113250000018
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925116350 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000017 C02020200101005113250000017
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925120220 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000019 C02020200101005113250000019
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925120270 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000021 C02020200101005113250000021