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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
双腔支气管插管左腔通气(PU套囊)左28 支 695.50 京价(收)字99-390号 C14250420900004068230000025 C14250420900004
双腔支气管插管左腔通气(PU套囊)左39 支 695.50 京价(收)字99-390号 C14250420900004068230000027 C14250420900004
中心静脉导管ARROWCA-25703 套 288.83 京医保发2024-19号 C02070300401003084550000085 C02070300401003 限手术使用时收费
直线型吻合器派尔特SADB-80N 个 750.00 信息01-7期 C11020217301007084140000020 C11020217301007
双腔支气管插管左腔通气(PU套囊)左35 支 695.50 京价(收)字99-390号 C14250420900004068230000028 C14250420900004
内镜用取物袋联合微创MEBSA5III/A6III 套 750.00 京医保2021-23 C01061122600001103200000071 C01061122600001 限胸腔镜、腹腔镜手术
医用胶原蛋白海绵无锡贝迪60X35X6 片 165.43 京医保发2024-11号京医保2019-9号 C15010521202018047130000017 C15010521202018 限手术中使用时收费
腹膜透析管MEDICAL MDC32S-C 个 900.00 京医保2019-9号 C10020101000000027280000055 C10020101000000
压力泵安特 个 684.00 京价(收)字99-390号p68 C02072105400000049830000311 C02072105400000
颅颌骨内固定钛板上海双申15.4X3.4MM 片 760.00 信息04-6期 C04010411801002112880000013 C04010411801002
颅颌骨内固定钛板上海双申19×5MM 片 760.00 信息04-6期 C04010411801002112880000008 C04010411801002
血液净化体外循环血路日本川澄CHDF-21C 套 760.00 信息03-24期 C09030101000000084200000014 C09030101000000
血液净化体外循环血路日本川澄PE-21C 套 760.00 信息03-24期 C09030101000000084200000017 C09030101000000
血液净化体外循环血路日本川澄PP-21C 套 760.00 信息03-24期 C09030101000000084200000018 C09030101000000
血液净化体外循环血路日本川澄DEPP-21C 套 760.00 信息03-24期 C09030101000000084200000016 C09030101000000
动态血糖监测探头雅培FREESTYLELIBRE 套 760.00 信息04-7期 C14070318300000012310000001 C14070318300000 限动态血糖检测
腹膜透析管MEDICAL MDC31S-C 个 900.00 京医保2019-9号 C10020101000000027280000057 C10020101000000
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108270 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000003 C02020200101005113250000003
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108250 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000002 C02020200101005113250000002
铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统波科H7493925108220 个 846.00 京医保2019-9 C02020200101005113250000001 C02020200101005113250000001