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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
镍钛合金支架系统傲逖美20MMX50MM 36000.00 京医保发2019-9号 20MMX50MM C02061500101000047950000002 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美20MMX100MM 36000.00 京医保发2019-9号 20MMX100MM C02061500101000047950000001 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX80MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX80MM C02061500101000047950000024 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX30MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX30MM C02061500101000047950000023 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX50MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX50MM C02061500101000047950000022 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX60MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX60MM C02061500101000047950000021 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX30MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX30MM C02061500101000047950000020 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX100MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX100MM C02061500101000047950000019 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX50MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX50MM C02061500101000047950000018 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX40MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX40MM C02061500101000047950000017 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX40MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX40MM C02061500101000047950000016 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX100MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX100MM C02061500101000047950000015 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美16MMX60MM 36000.00 京医保发2019-9号 16MMX60MM C02061500101000047950000014 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美18MMX80MM 36000.00 京医保发2019-9号 18MMX80MM C02061500101000047950000013 C02061500101000 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美36MMX60MM 42000.00 京医保发2019-9号 36MMX60MM C02061300104004047950000003 C02061300104004 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美28MMX30MM 42000.00 京医保发2019-9号 28MMX30MM C02061300104004047950000038 C02061300104004 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美30MMX60MM 42000.00 京医保发2019-9号 30MMX60MM C02061300104004047950000004 C02061300104004 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美28MMX40MM 42000.00 京医保发2019-9号 28MMX40MM C02061300104004047950000002 C02061300104004 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美30MMX100MM 42000.00 京医保发2019-9号 30MMX100MM C02061300104004047950000001 C02061300104004 限手术使用时收费
镍钛合金支架系统傲逖美34MMX40MM 42000.00 京医保发2019-9号 34MMX40MM C02061300104004047950000005 C02061300104004 限手术使用时收费