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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
脑脊液分流器及组件法国索菲萨LPS50 9000.00 京医保发2019-9号 LPS50 C04070212000002038780000001 C04070212000002 限手术使用时收费
脑脊液分流器及组件法国索菲萨SM8A-2010 38000.00 京医保发2019-9号 SM8A-2010 C04070412100031038780000011 C04070412100031 限手术使用时收费
脑脊液分流器及组件法国索菲萨SPVA-2010 53000.00 京医保发2019-9号 SPVA-2010 C04070412100031038780000014 C04070412100031 限手术使用时收费
尿失禁吊带德佩医疗TiLOOP Tape 6000524 10700.00 京医保发2019-9号 轻质;35克/平方米(g/m2) C01032704200008174570000001 C01032704200008 限经阴道前壁尿道悬吊术
牛心包心脏外科补片杭州创心80mmx100mm 10000.00 京医保发2019-9号 80mmx100mm C12060111800000071150000002 C12060111800000 限手术使用时收费
尿道扩张器套件广州维力S型8Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型8Fr C01030403700003016820000035 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型16Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型16Fr C01030403700003016820000041 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型26Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型26Fr C01030403700003016820000036 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型18Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型18Fr C01030403700003016820000040 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型10Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型10Fr C01030403700003016820000044 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型8Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型8Fr C01030403700003016820000024 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型14Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型14Fr C01030403700003016820000042 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型12Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型12Fr C01030403700003016820000043 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型24Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型24Fr C01030403700003016820000037 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力S型22Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型22Fr C01030403700003016820000038 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力司S型20Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型20Fr C01030403700003016820000039 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型20Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型20Fr C01030403700003016820000028 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型18Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型18Fr C01030403700003016820000029 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型26Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型26Fr C01030403700003016820000025 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型16Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型16Fr C01030403700003016820000030 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术